Язва желудка – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это хроническая патология, при которой возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. При несвоевременном лечении или полном его отсутствии может стать причиной инвалидности человека или даже гибели.
Язвой желудка и двенадцатиперстной кишки страдают люди в возрасте от 20 до 65 лет. Мужчины от 25 до 40 лет болеют в 5-6 раз чаще женщин по той причине, что мужские половые гормоны косвенно повышают кислотность и агрессивность желудочного сока, а женские — понижают.
Строение человеческого желудка
Желудок – это орган пищеварительной системы, в котором скапливается пища, и под действием желудочного сока, подвергается первичному перевариванию с образованием кашицеобразной смеси.
Желудок по большей части располагается в верхней левой области брюшной полости. Определённой формой и размером желудок не обладает, так как они зависят от степени его наполнения, состояния его мышечной стенки (сокращённая или расслабленная) и возраста. Вместительность органа около 3 литров, длиной 21-25 см.
Желудок обладает двумя основными функциями:
- Секреторной. Выведение желудочного сока, который содержит необходимые компоненты для начальных этапов пищеварения и образования химуса (пищевого комка). За сутки примерно выделяется около 2 литров желудочного сока. При расстройстве секреторной функции желудка, у человека повышается кислотность, т.е. усиливается выделение соляной кислоты, либо снижается кислотность, сопровождаясь уменьшением выделение соляной кислоты.
- Моторной. Мышечный слой желудка сокращается, в результате чего происходит перемешивание пищи с желудочным соком, первичное переваривание и продвижение по двенадцатиперстной кишке.
Нарушения моторики желудка из-за нарушения тонуса его мышечной стенки приводит к нарушению пищеварения и эвакуации желудочного содержимого в кишечник. Это проявляется различными диспепсическими нарушениями (тошнота, рвота, вздутие, изжога и другие).
Механизм образования язвы желудка
Язва желудка, представляет собой дефект слизистой оболочки желудка, редко меньше 1см (иногда подслизистой), окружённый воспалительной зоной.
Наиболее частой причиной образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция Helicobacter Pylori. Различные факторы приводят к дисбалансу между защитными факторами (желудочная слизь, гастрит, секретин, гидрокарбонаты, слизисто-эпителиальный барьер желудка и другие) слизистой желудка и факторами агрессии (Helicobacter Pylori, соляная кислота и пепсин).
Под действием лечения, дефект зарастает соединительной тканью (образуется рубец). Участок, на котором образовался рубец, не обладает функциональной способностью (секреторной функцией).
Причины развития патологии
Бактерия Helicobacter Pylori (возбудитель язвы) – оказывает разрушающее действие на клетки слизистой желудка, разрушает местные факторы защиты. В результате чего образуется такой дефект, как язва. Заражение бактерией через слюну инфицированного человека (несоблюдение правил личной гигиены, использование немытой посуды после инфицированного человека).
Повышенная кислотность – развивается в результате усиленного выделения соляной кислоты, которая оказывает разъедающее действие на слизистую оболочку желудка, с последующим образованием дефекта.
Что влияет на образование язвы желудка?
- Нервно-эмоциональное перенапряжение приводит к повышению выделения желудочного сока (соляной кислоты).
- Генетическая предрасположенность к образованию язвы желудка.
- Курение, употребление алкогольных напитков, потребление кофе в больших количествах, никотин и этиловый спирт стимулируют образование желудочного сока, тем самым повышая кислотность.
- Наличие предъязвенного состояния: хронический гастрит, хроническое воспаление слизистой желудка.
- Нарушенный режим питания: еда в сухомятку, длительные перерывы между приёмами пищи приводят к нарушению выделения желудочного сока.
- Злоупотребление кислой, острой и грубой пищи.
- Длительный приём медикаментов, которые оказывают разрушительное действие на слизистую желудка.
Симптомы язвы желудка
- Болезненные ощущения. Боль при язве может беспокоить днём и ночью. Чаще всего боль при патологии проявляется во время голода. Она локализуется в верхних отделах живота, может уменьшаться или усиливаться сразу, или через время после приёма пищи в зависимости от места расположения язвенного дефекта.
Неприятные признаки язвы желудка могут быть настолько ярко выраженными, что появляется тошнотой или даже рвотой, которая усиливается с утра и проходит после приема пищи. Язва проявляет себя чаще в осенне-весенние периоды.
- Чувство тяжести в желудке. Человек часто начинает уменьшать порции еды, так как поглощение даже небольшого количества пищи, которая попадает на воспалённые участки слизистой желудка и язвы, может вызывать эти неприятные ощущения.
- Запах изо рта, налет на языке. Частые спутники любых воспалительных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и гастрита (воспаления желудка), на фоне которого язвы чаще всего и появляются.
Диагностика язвы желудка
Диагностика типичной язвы желудка достаточно проста, проводится терапевтом или гастроэнтерологом. При осмотре врач определяет общее состояние пациента, выясняет жалобы, характер и особенности течения болезни, при пальпации уточняет границы болезненных зон и их характер.
Чтобы сформировать точное представление о состоянии здоровья пациента, врач может назначить общий анализ крови и инструментальное обследование. Чаще всего это эндоскопическое исследование (ЭГДС).
Процедура безопасна, длится несколько минут, сопровождается неприятными, но вполне переносимыми ощущениями. Позволяет обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта, установить наличие и характер воспалительных и эрозивно-язвенных процессов, а также появление новообразований.
Лечение язвы желудка
Лечением язвенной болезни занимается терапевт или гастроэнтеролог. Оно направлено на устранение симптомов, заживление язв и ликвидацию причины этого заболевания с помощью диеты, изменения образа жизни и назначения медикаментов.
Медикаментозная терапия
Для избавления от инфекции Хеликобактер Пилори врач назначает антибиотики, а для снижения кислотности желудочного сока — кислотоснижающие препараты и др. Если язва желудка вызвана приёмом обезболивающих препаратов (НПВС) или иных медикаментов, которые могут спровоцировать развитие язвы, то врач подбирает пациенту другие препараты, у которых нет язвообразующего действия.
Сначала снимается боль с помощью обезболивающих. Принимаются препараты только при ощущении дискомфорта в желудке. Также прописываются энтеросорбенты, которые нейтрализуют негативное действие токсинов. Кроме того, больному необходимо пропить курс витаминов.
Питание
Важно при язве желудка не обострять симптомы при помощи вредных привычек. Нужно перестать курить и употреблять спиртные напитки. А также следить за своим питанием. При язве желудка должна быть назначена специальная диета.
Она предполагает полноценное питание, разделённое на 5-6 приёмов пищи в день. Ограничивается употребление сильных раздражителей желудочной секреции (кетчупов, острых специй), грубых продуктов и блюд. Пища готовится в основном протёртой, варится на пару или в воде, рыба и негрубые сорта мяса подаются кусками. Из рациона исключаются очень холодные и горячие блюда. Ограничивается приём поваренной соли.
Появление избыточного количества соляной кислоты в желудке ведет к тому, что возникают боли, пациента мучает изжога. Необходима вода, которая обладает ощелачивающим эффектом – при ее применении вредное воздействие соляной кислоты нейтрализуется.
Противоположная проблема – пониженная кислотность. В этом случае желудочного сока вырабатывается мало. Итог: пища плохо переваривается, возникает ощущение переполнения желудка.
Щелочные минеральные воды ускоряют обработку пищи и способствуют быстрому продвижению ее по желудочно-кишечному тракту.
Профилактика язвы желудка
При здоровом образе жизни, правильном питании, бережном отношении к своему здоровью вероятность появления язвы желудка крайне низкая. Как мы уже выяснили, к развитию язвы желудка приводят нарушения сна и питания, чрезмерно активный образ жизни, а также несоблюдение правил личной гигиены.
Если у родственников была язвенная болезнь, то независимо от жалоб рекомендована ЭГДС с определением кислотности желудочного сока, уточняющими биопсиями для определения инфекции H. Pylori и гистологическим изучением подозрительных участков хотя бы раз в 2 года.
Также нужно придерживаться здорового образа жизни: отказаться от вредных привычек, быть физически активным, спать ночью не менее 7 часов. Избегать стрессовых ситуаций, учиться правильно их воспринимать.
Регулярно посещать врача в рамках диспансеризации и устранять очаги хронической инфекции. Начиная с 25 лет раз в два года проходить плановое комплексное эндоскопическое обследование — ЭГДС с определением H. Pylori.
Где пройти диагностику и лечение язвенной болезни желудка в Красноярске?
Для вас работает частная медицинская клиника «Медюнион» на Никитина. Мы занимаемся профилактикой, диагностикой и лечением язвы желудка. Наши специалисты проведут комплексное обследование на новейших аппаратах, в стерильно чистых кабинетах.
Для записи заполните онлайн-форму обратной связи, указанную на сайте, или позвоните и уточните информацию по номеру телефона клиники 201-03-03.
Консультация ветеринара / Юлия 3247 просмотров 29 декабря 2020
Пёс – полупекинес, 9 лет, испытывает боли в животе перед или после кормления. Делали узи – врач патологии не обнаружила. Кровь тоже почти в норме (Могу скинуть скан.). Ветеринар предположила, что это острый гастрит, и прописала лекарства от него (Альмагель, омез, ношпа), но в течении недели никаких улучшений в положительную сторону не было – собака не вставала почти неделю.Тогда я решила дать ему пензитал без вышеуказанных лекарств – через полчаса, собака встала и стала проявлять пусть и малую активность. 3 сутки на пензитале. Но, приступы боли все равно сохраняется. Куда смотреть, в чем еще искать проблему? Если Пензитал хоть чуть-чуть помогает то, какой орган может Болеть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ответы врачей Пожаловаться Елена Самокиш, 29 декабря 2020 Врач УЗД, Хирург Пожаловаться Юлия, 29 декабря 2020 Клиент Елена, спасибо за отклик. У пса в начале года было удаление зубов (более 15штук) + в начале ноября ему удалили еще зуба 4-5. Т.е. у него почти нет зубов, он не жует пищу – нечем. Ничего он грызть не может. Для счастья давали раздробленные мягкие собачьи вкусняшки, но это редко. Кормим два раза в день – утро и вечер. Чаще кормить не получается – все на работе. Корм – консервы Belcando. Пожаловаться Юлия, 29 декабря 2020 Клиент Елена, опубликовала сканы анализов для ознакомления. Пожаловаться Елена Самокиш, 29 декабря 2020 Врач УЗД, Хирург Пожаловаться Юлия, 29 декабря 2020 Клиент Елена, спасибо. Вы знаете, он у нас и с зубами всегда заглатывал пищу, не разжевывая. У нас просто несколько собак и у них конкуренция – быстрее съесть свое, чтобы у другого урвать. Мы хоть и кормим их в разных помещениях, но нервозность и жадность уже никуда не деть. Я поняла, что нужно измельчать корм. А то, что мы даем Пензитал, если предположить, что с ПЖ все в норме, вредно не будет? Пожаловаться Елена Самокиш, 29 декабря 2020 Врач УЗД, Хирург Пожаловаться Юлия, 29 декабря 2020 Клиент Елена, хорошо, спасибо, я поняла вас 🙂 + 1 Пожаловаться Елена Самокиш, 29 декабря 2020 Врач УЗД, Хирург Исренне желаю решения всех проблем со здоровьем Вашего любимца! Пожаловаться Игорь Логинов, 29 декабря 2020 Ветеринар Пожаловаться Юлия, 29 декабря 2020 Клиент Игорь, сканы анализов загрузила. Пожаловаться Юлия, 29 декабря 2020 Клиент Игорь, как понять, что псу полегчало от пензитала? По крайне мере он встал на ноги. До этого все лежал? Работу каких органов этот препарат мог облегчить, кроме ПЖ? Пожаловаться Игорь Логинов, 30 декабря 2020 Ветеринар Пожаловаться Юлия, 30 декабря 2020 Клиент Игорь, здравствуйте. Есть вероятность, что это боль в сердце – собаке плохо становится, когда она волнуется. А волнуется она перед едой или когда кто-то приходит. Осенью у него появился сухой кашель. Нам тогда сказали о сердце и прописали панангин и никотин.кислоту. Как исключить вероятность боли в сердце? Какое лекарство дать ,чтобы хотя бы вычислить: куда “копать”? Пожаловаться Екатерина Соболева, 29 декабря 2020 Ветеринар Пожаловаться Юлия, 29 декабря 2020 Клиент Екатерина, увы, ношпу и альмагель мы давали псу неделю – лежал трупиком, не вставал. От омеза его рвало непереваренной пищей. Врач его отменил. При гастрите все пишут о рвоте, поносе. У нас только боль – никаких расстройств, аппетит есть. Анализы и узи ничего страшного не показывают. Перед первыми приступами боли пес перестал гавкать (а он гавкун), т.е. ему сложно сделать вдох. По себе знаю, что при ПЖ больно нагибаться и глубоко дышать. Поэтому я дала ему Пензитал и это сработало. Я думаю, что это точно не гастрит… А что это может быть еще – я не знаю 🙁 Пожаловаться Юлия, 29 декабря 2020 Клиент Екатерина, боль выражается в скрюченной спине, частом дыхании и визге, если его задеть или он сам до чего нибудь дотронется. Она появляется, предположительно, на пустой желудок (перед кормежкой). Было предположение, что это от желудочного сока. Но даже подавив альмагелем сок, боли как были, так и оставались. его невозможно было кормить, а он хотел есть. После пензитала он по крайней мере может есть, нормально спать и немного ходить. Пожаловаться Екатерина Соболева, 30 декабря 2020 Ветеринар Пожаловаться Юлия, 30 декабря 2020 Клиент Екатерина, никаких пищеварительных расстройств у собаки нет. Только боль. Аппетит есть. Стул хороший. Единственное, перестал гавкать – больно глубоко вздохнуть. Пожаловаться Дарья Пантелеева, 30 декабря 2020 Ветеринар Пожаловаться Юлия, 30 декабря 2020 Клиент Дарья, здравствуйте. Вчера мы подумали, что это может вообще сердце? Но в интернете я не смогла найти описание сердечных недомоганий на ранних стадиях. Больно ему не перед или после еды, а от волнения. В начале осени у него появился сухой кашель. Ветеринар предположила, что это сердце. Прописала нам панангин и никотин.кислоту. Собака вчера разволновалась и не могда отдышаться 2 часа. Заметили, что дает реакцию на левую лапу (если поднять на руки или просто подвигать ее, к примеру). Лапу левую поджимает иногда, старается ложиться на правый бочок. Дали вчера панангин и сегодня утром. При очередном болевом синдроме уже отдышка была не такая сильная, но боль есть, просто замер и дрожит. Обратившись к нашему врачу получили ответ, что недуг сердца проявился бы на анализе и что это гастрит, а нервы провоцируют боль. Я в растерянности 🙁 Пожаловаться Дарья Пантелеева, 30 декабря 2020 Ветеринар Пожаловаться Юлия, 30 декабря 2020 Клиент Дарья, 4 кг. Пожаловаться Юлия, 30 декабря 2020 Клиент Дарья, может, это пневмания?.. Собака кашляет, сопли из носа, отдышка… Пожаловаться Дарья Пантелеева, 30 декабря 2020 Ветеринар Пожаловаться Юлия, 30 декабря 2020 Клиент Дарья, буду рада любой рекомендации, т. К. У нас уже две недели нет результатов в лечении. + 1 Пожаловаться Дарья Пантелеева, 30 декабря 2020 Ветеринар Похожие вопросы по теме У кошки понос 1 ответ 10 декабря 2020 Софья Вопрос закрыт КАМЕНЬ,СТЕНТ 10 ответов 12 декабря 2021 Александр, Симферополь Вопрос закрыт Ребро выпирает с одной стороны больше. 14 ответов 29 декабря 2021 Мария, Москва Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Лечением заболевания ларингофарингеальный рефлюкс занимается оториноларинголог, гастроэнтеролог Быстрый переход
Лечение ларингофарингеального рефлюкса
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.
Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.
Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.
ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.
Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.
Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ
Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.
- Обязательным условием ГЭРБ является изжога, которая достоверно наблюдается только у 40% пациентов с ЛФР.
- Большинство пациентов с ГЭРБ имеют признаки эзофагита при биопсии, в то время как пациенты с ЛФР только в 25% случаев.
- Считается, что ГЭРБ является проблемой нижнего сфинктера пищевода и возникает в основном в положении лежа. Напротив, ЛФР рассматривается в первую очередь как проблема верхнего сфинктера пищевода, и возникает в основном в вертикальном положении во время физических нагрузок.
- Для формирования ЛФР необходимо гораздо меньшее воздействие кислоты, чем при ГЭРБ.
Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.
- Верхним пределом нормы для кислотного рефлюкса в пищевод считается до 50 эпизодов в день, при этом 4 эпизода заброса рефлюксата в гортань уже не является вариантом нормы.
- В гортани, в отличие от пищевода, который при перистальтике устраняет кислоту, рефлюксат сохраняется намного дольше, вызывая дополнительное раздражение.
- Эпителий гортани тонкий и плохо приспособлен для борьбы с едкими химическими повреждениями от того же пепсина и кислоты.
Симптомы ларингофарингеального рефлюкса
- Дисфония или охриплость;
- кашель;
- ощущение кома в горле;
- дискомфорт и ощущение слизи в горле;
- дисфагия (нарушение глотания).
Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.
Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:
- постназальный синдром;
- аллергический ринит;
- вазомоторный ринит;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- привычное покашливание;
- употребление табака или алкоголя;
- чрезмерное использование голоса;
- изменение температуры или климата;
- эмоциональные проблемы;
- раздражители окружающей среды;
- блуждающая нейропатия.
Диагностика
Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.
Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.
При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.
Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.
Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.
Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.
Лечение ларингофарингеального рефлюкса
Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.
Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.
Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.
Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.
Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.
Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?
Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.
Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.
Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.
Симптомы заболеваний толстой кишки
Иногда симптоматика может косвенно не указывать на заболевания кишечника, симптомы могут быть специфичными:
- резкое похудение;
- слабость в теле;
- нарушения в обменных и гормональных процессах;
- выпадение волос.
Такими признаками сопровождаются наиболее тяжелые поражения кишечника: рак, злокачественные опухоли, полипоз. Кишечник – единственный орган, которые одновременно относится к двум важным системам организма: иммунной и ЖКТ. Для полноценной жизни и здоровья важно уметь узнавать те симптомы и признаки, которые подсказывают о патологическом процессе в толстом кишечнике:
- запоры;
- боли разной интенсивности в животе;
- кровянистые выделения при опорожнении кишечника;
- выделение прозрачной или гнойной слизи;
- анемия;
- метеоризм;
- непроходимость кишечника;
- расстройство стула;
- тенезмы;
- недержание.
Запор кишечника При запорах наблюдаются сложности с дефекализацией, вплоть до полного исключения стула в течение нескольких дней. Запоры могут носить постоянный и упорный характер, не поддаваться действию слабительных препаратов. Расстройство стула может сменять запоры – это частая картина при синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе, функциональных нарушениях. Интенсивность боли зависит от типа запора: атонический и спастический. В первом случае боль ноющая, чаще не агрессивная. При спастических запорах могут быть рези в паховой области непроходящего характера. Наличие частых запоров говорит о возможности образования каловых завалов или кишечной непроходимости. Состояния крайне опасные по характеру, способные угрожать жизни.
Боли в животе Боли в животе и в паху часто сопровождают органические и функциональные нарушения в толстом кишечнике. Так, при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите боль носит характер спастических схваток. Такие боли часто отдают в область поясницы, иррадиируют по внешней стороне ног. Определить локальность затруднительно, поскольку боль “растекается” по низу живота, часто вовлекая в процесс промежность.
Постоянные боли – признак прогрессирующего воспалительного процесса. Такие боли ноющие, тянущие, устойчивые. Проявляются при СРК, различных колитах, дивертикулезе. Характер болей говорит о вероятности развития перитонита или о гнойном очаге поражения.
Кровянистые выделение и кровотечения Кровотечения встречаются при заболеваниях прямой и ободочной кишки. Обычно по цвету крови визуально определяется место поражения: чем ярче кровь, тем ближе к выходу очаг поражения. Так, появление чистой и ярко алой крови указывает на внутренний или внешний геморрой. Иногда кровопотеря может быть значительной и вызывать слабость, головокружения.
Если каловые массы однородные и в их составе равномерные кровянистые примеси, то это симптом образования опухоли в верхних отделах кишечника. Иногда такие массы бывают при неспецифическом колите и дивертикулезе. Чем выше отдел поражения, тем однороднее будут выглядеть кровяные сгустки в каловых массах и тем темнее их цвет.
При болезни Крона кровь может выделяться в чистом виде или обильными сгустками. В некоторых случаях алая кровь может быть признаком распадающейся опухоли в кишечнике.
Выделения слизи или гноя Такие выделения бывают либо постоянными, либо появляются при опорожнении кишечника. Чаще всего это становится признаком образования свища в заднем проходе. При постоянном выделении слизи и болях можно предположить недостаточность сфинктера. В этом случае образуются многочисленные эрозии и трещины, что приносит зуд и боли.
Такие выделения характерны для синдрома раздраженного кишечника, проктита, при образовании опухолей в сигмовидной кишке. Часто выделения сочетаются с кровью, появлением сгустков.
Боли в заднем проходе Боли могут быть ноющими и периодическими, распирающими область прохода. Так бывает при глубоких трещинах, заживают они трудно, особенно при наличии запоров. Дергающие и нестерпимые боли появляются при разрыве геморроя или наличии множественных узлов в кишечнике. Обычный геморрой без осложнений не вызывает таких болей, он ощущается только распиранием и набуханием в области ануса.
Анемия Анемия развивается в том случае, когда человек потерял много крови. Это происходит при тяжелых поражениях кишечника, раковых образованиях, быстром прогрессировании опухоли.
Вздутие живота и метеоризм Вздутие живота – частый признак для практически любой патологии в ЖКТ. Чувство вздутия и обильных газов характерно при запорах, непроходимости кишечника, каловых завалах. Часто метеоризм становится итогом ферментной недостаточности и может говорить о нарушениях в работе других внутренних органов. Часто вздутие и метеоризм сопровождают тех, кто страдает дисбактериозом и неправильно питается. В некоторых случаях вздутие протекает с чувством дискомфорта и тяжести в желудке, но при избытке газов может появиться сильная боль в животе.
Непроходимость кишечника Непроходимость кишечника может быть полной и частичной. Чаще приходится иметь дело с частичной, для которой характерны:
- вздутия;
- боли;
- метеоризм;
- длительные запоры;
- появление примесей и крови;
- рвота;
- потеря аппетита.
Чаще это говорит о тяжелом поражении толстого кишечника органического происхождения. Состояние крайне болезненное и опасное для здоровья человека. При прогрессировании появляются признаки отравления организма, воспаления брюшина. При частичной обструкции кишечника стул редкий, скудный, часто сменяется обильным расстройством. Временное улучшение наступает под воздействием приема слабительных препаратов или очистительных клизм.
Расстройство стула Понос сопровождает более легкие заболевания кишечника, частый признак дисбактериоза. Также расстройство стула может сочетаться с другими симптомами, например запорами или различными выделениями. Так происходит при обострении колитов, СРК.
Тенезмы Тенезмы – ложные позывы к опорожнению кишки. При таких позывах отделяется небольшое количество слизи, иногда вместе с поносом. Тенезмы обычно частые, настойчивые, утомляющие человека своей частотой. Характерны для возбужденной моторики прямой кишки, становятся следствием воспаления слизистой оболочки анального отдела.
Недержание Недержание каловых масс отделяемых газов проявляется при врожденных или приобретенных изменениях в сфинктере. Другой причиной может быть нарушения регуляции из-за психологических факторов.
Записаться на прием к врачу
Заворот желудка – это острая патология у собак, которая требует срочного врачебного вмешательства. Такое состояние может лечиться только хирургическим способом, причем без проведения операции животное оказывается обреченным на смерть.
Изначально собака страдает от брожения в желудке и скопления газов, сильных спазмов, но впоследствии желудок и селезенка перекручиваются вокруг пищевода, возрастает давление в брюшной и грудной полости, нарушается водный обмен, проявляется токсикоз. Принимая во внимание особенности развития состояния, можно понять, почему животное нуждается в проведении лечебных мероприятий.
Причины заворота кишок
До конца причины заболевания не удалось выяснить. Несмотря на это, ученые определили факторы, провоцирующие патологический процесс. В большинстве случаев к нарушениям работы ЖКТ с потенциальным летальным исходом приводит целый ряд факторов.
- Телосложение, вес и возраст собаки. Данные характеристики оказываются поистине важными в определении предрасположенности животного к развитию заворота желудка. Обычно от патологического процесса страдают полные собаки, которые становятся «рыхлыми» и сталкиваются со слабыми связками. В результате возможность удержать нормальное положение заполненного желудка утрачивается. В связи с этим, рекомендуется позаботиться о состоянии здоровья питомца. В любом случае ветеринары отмечают повышенную предрасположенность к завороту желудка у овчарок, доберманов, черных терьеров, лабрадоров, ротвейлеров, русских борзых.
- Нарушение сбалансированного питания. Многие владельцы уверены в том, что собак можно кормить обычными крупами, дешевыми низкокачественными кормами, супами и свежими или даже гнилыми овощами. На самом деле такой рацион не может быть природным для собак, вследствие чего развиваются патологии желудка. Если стараться компенсировать качество количеством, можно отметить растяжение стенок желудка и увеличение его объема. Через время собака страдает от повышенного аппетита и употребляет больше пищи, в результате чего стенки желудка становятся дряблыми. Вскоре питомец попадает в группу риска.
- Плохая наследственность. Перед покупкой щенка желательно уточнить, не страдали ли от заворота желудка его родители. В противном случае наследственность все-таки может проявиться у потомства. Несмотря на тот факт, что специфический ген, определяющий проблемы с желудком, по-прежнему не выявлен, ученые отмечают прямое влияние наследственности.
- Редкие приемы пищи. Многие владельцы отмечают, что им проще кормить своего питомца раз в сутки, но до отвала. Важно понимать, что одноразовое питание в день приводит к повышению риска заворота желудка. В связи с этим, нужно позаботиться о том, чтобы все-таки давать собаке часто и порциями небольших размеров.
- Чрезмерная спешка во время еды. В таких ситуациях отмечается попутное заглатывание воздуха. Слишком быстрое поглощение еды приводит к завороту желудка.
- Прогулки сразу после приема пищи. Физическая активность при полном желудке для собак не желательна. Важно отметить, что гипотеза по-прежнему остается дискуссионной, так как многие домашние животные пострадали от заворота, пребывая в состоянии полного покоя.
- Темперамент и стрессоустойчивость. Официальная статистика подтверждает, что беспокойные и несчастные животные часто страдают от заворота желудка. При этом жизнерадостные собаки могут дольше сохранить хорошее состояние здоровья.
Принимая во внимание вышеперечисленные причины, можно позаботиться о том, чтобы все-таки уменьшить риски для собаки и постараться продлить ее жизнь.
Симптоматика
Чаще всего заворот желудка у собак проявляется вздутым и болезненным желудком, позывами к рвоте, избыточным слюнотечением. Одновременно с этим домашний питомец проявляет беспокойство и нервозность, стараясь проявить наличие проблем с самочувствием.
По мере развития патологического процесса проявляются признаки шокового состояния, в том числе одышка, бледность слизистой ротовой полости. Это обуславливается тем, что заворот приводит к пережиму кровеносных сосудов желудка, а также селезенки.
При выявлении симптомов следует в оперативном режиме обратиться к опытному врачу для подтверждения или опровержения потенциального диагноза. Нужно понимать, что точный диагноз можно поставить только в ветеринарной клинике, но при этом врач должен знать схему питания домашнего питомца в последнее время. Ситуации, когда у собаки проявилось только расширение желудка, не предполагают проведение хирургического вмешательства.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза используют обзорный рентген брюшной полости. В дальнейшем единственным шансом на спасение домашнего питомца оказывается операция, но при этом проводятся предварительные манипуляции. Самым сложным являются шоковое состояние и нарушение кровообращения, поэтому вначале проводят инфузионную терапию, вводят стероидные гормоны и анальгетические препараты, выполняют седацию, делают уколы спазмолитиков и противорвотных препаратов. Во время инфузии необходимо выполнить прокол желудка большой иглой с целью уменьшения давления в брюшной полости, устранения газа из него.
После предварительных манипуляций проводится обязательная операция. Врач-хирург должен развернуть желудок, установить зонд и устранить пищевые массы. Впоследствии желудок промывают обычной водой. В самом конце процедуры желудок аккуратно подшивают к брюшной стенке для того, чтобы он вновь занял свое физиологическое положение.
Если часть желудка омертвела, ее приходится удалить. При разрывах паренхимы проводится удаление селезенки. В противном случае хирургическое вмешательство оказывается бесполезным и малоэффективным.
После проведения операции собака должна провести несколько дней в стационаре. В это время ей дают гастропротекторы, антибиотики, противорвотные. В обязательном порядке, по крайней мере, сутки собаку не кормят, но при этом разрешается использование парентерального питания при хорошем состоянии здоровья питомца.
Регулярная обработка швов требуется до момента их снятия. Данные процедуры предотвратят потенциальные осложнения.
Профилактика
Для уменьшения риска заворота желудка собак кормят небольшими порциями 2 – 3 раза в сутки и дают только качественную еду. После кормления питомцу обеспечивают полный покой. Для устранения потенциального риска владельцы также должны позаботиться об устранении стрессовых факторов. Подобная профилактика гарантирует предотвращение заворота желудка, благодаря чему гарантируется полноценный контроль за состоянием питомца.
