Лор рассказала, почему при “омикроне” нельзя дышать над картошкой

1. Главная
2. Лечение
3. Симптомы болезней кошек
4. Кошка кашляет и хрипит как будто подавилась

Если кошка кашляет и хрипит, и вы подозреваете, что она подавилась, то с большой долей вероятности вы правы. Скорее всего в дыхательные пути или ЖКТ попало инородное тело, которое мешает, и животное пытается освободиться от этого предмета, откашливаясь.

Очень часто причиной кашля становится волосяной ком. Кошка моясь и вылизывая себя, собирает языком шерсть, которая накапливается в желудке, образуя тризобезоар. Со временем, из-за долгого нахождения в его организме, начинаются воспалительные процессы, что и причиняет кошке изрядный дискомфорт.

Возможно ваша кошка также столкнулась с данной проблемой, в таком случае существуют специальные средства, которые могут растворить ком, либо же вызвать рвоту и очистить кишечник. Подобрать подходящее в каждом конкретном случае сможет ветеринарный врач после осмотра.

Кошка хрипит и кашляет

Основной причиной почему кошка кашляет и хрипит являются заболевания дыхательных органов и горла. Болезней, среди которых основным симптомом является кашель предостаточно, при этом происхождения и причины у них сильно разнятся. Тем не менее, стоит отметить, что кашель с хрипами – это немного другое, и такой симптом более специфичен. Чаще всего он характерен при одном из следующих заболеваний: Однако если кашель у кошки сопровождается еще и хрипами, это практически всегда указывает на наличие у животного следующих заболеваний:

• астма,
• бронхит,
• пневмония,
• воспаление плевры.

В редких случаях причиной кашля у кошки могут служить болезни сердечно-сосудистой системы. Независимо от того, какое заболевание вызвало кашель без профессиональной помощи не обойтись, следует обращаться в ветклинику.

Записаться на диагностику кашля

Кошка кашляет, прижимается к полу и хрипит

Если кошка прижимается к полу и кашляет, это как правило, означает, что в дыхательных путях застряло инородное тело. Часто, в попытках избавиться от постороннего предмета, кошка вытягивает шею и начинает кашлять, пытаясь отхаркнуть. Несмотря на это, с уверенностью сказать этого нельзя, точно определить причину можно только после осмотра.

Наиболее распространенной ошибкой владельцев принято считать пренебрежительное отношение к ситуации. Хозяева просто не придают этому значения, они либо ждут, что кашель сам пройдет со временем, полагая, что ничего страшного не произошло и это всего лишь простуда.

Либо обращаются за помощью с опозданием, что при определенных обстоятельствах играет ключевую роль. Нельзя ждать развития событий, как только вы заметили неладное с кошкой, звоните в ветклинику, животное не всегда может справиться самостоятельно, ведь такой недуг как кашель у кошки может оказаться признаком опасного заболевания.

Лечением заболевания ларингофарингеальный рефлюкс занимается оториноларинголог, гастроэнтеролог Быстрый переход

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

• Обязательным условием ГЭРБ является изжога, которая достоверно наблюдается только у 40% пациентов с ЛФР.
• Большинство пациентов с ГЭРБ имеют признаки эзофагита при биопсии, в то время как пациенты с ЛФР только в 25% случаев.
• Считается, что ГЭРБ является проблемой нижнего сфинктера пищевода и возникает в основном в положении лежа. Напротив, ЛФР рассматривается в первую очередь как проблема верхнего сфинктера пищевода, и возникает в основном в вертикальном положении во время физических нагрузок.
• Для формирования ЛФР необходимо гораздо меньшее воздействие кислоты, чем при ГЭРБ.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

• Верхним пределом нормы для кислотного рефлюкса в пищевод считается до 50 эпизодов в день, при этом 4 эпизода заброса рефлюксата в гортань уже не является вариантом нормы.
• В гортани, в отличие от пищевода, который при перистальтике устраняет кислоту, рефлюксат сохраняется намного дольше, вызывая дополнительное раздражение.
• Эпителий гортани тонкий и плохо приспособлен для борьбы с едкими химическими повреждениями от того же пепсина и кислоты.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

• Дисфония или охриплость;
• кашель;
• ощущение кома в горле;
• дискомфорт и ощущение слизи в горле;
• дисфагия (нарушение глотания).

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

• постназальный синдром;
• аллергический ринит;
• вазомоторный ринит;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• привычное покашливание;
• употребление табака или алкоголя;
• чрезмерное использование голоса;
• изменение температуры или климата;
• эмоциональные проблемы;
• раздражители окружающей среды;
• блуждающая нейропатия.

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

Главная > Симптомы детских болезней: информация о разделе > Хрипы / шумное дыхание у ребенка

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Когда дыхательные пути в нормальном состоя­нии, ребенок дышит бесшумно и без усилий. Когда нарушается их проходимость, при дыха­нии может появляться высокий звук, так как воздух через суженные дыхательные трубки проходит с усилием. Хрипами называются звуки, возникающие при вдохе и выдохе ребенка через суженные дыхательные пути. Нарушение проходимости дыхательных путей может наступить из-за отека, вызванного инфекцией, инородным телом, воспалением и спазмом мышц бронхов при астме. Иногда грубый хрип слышен только на вдохе: это может быть симптомом крупа. Такой хрип называется стридором (см. Помощь при крупе).

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «неотложную помощь» ребенку, если хрипам сопутствуют:

• затруднение дыхания
• у ребенка посинение кожи вокруг губ
• необычная сонливость, заторможенность
• неспособность говорить или издавать обычные звуки

ВНИМАНИЕ!

Хрипы у ребенка могут появиться внезапно, когда в дыхательные пути попало инородное тело. Небольшие хрипы могут сопровождаться ОРВИ. Если появились хрипы при дыхании, немедленно обратитесь к врачу.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС	ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА	ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ
У ребенка грудного возраста довольно громкие хрипы слышны, только когда он вдыхает? Он ест и растет нормально?	Норма	Если ребенок ест, спит и растет нормаль­но, шумное дыхание просто показывает, что ткани дыхательных путей еще достаточ­но эластичны. Такое шумное дыхание должно пройти к 1,5 годам, когда хрящи гортани (дыхательного горла) станут более плотными. Тем не менее обратите на шумное дыхание ребенка внимание детского врача при очередном осмотре
У ребенка также насморк или кашель?	Простуда (ОРВИ)	Вызовите детского врача. Давайте обильное питье, создайте ребенку комфорт (см.также Насморк у ребенка)
Ребенок младше одного года? У него кашель, который продолжается 2 часа или более? В последние день-два он простужен? Учащенное и затрудненное дыхание? Он отказывается есть? Раздражителен?	Бронхиолит – заболевание, обычно вирусное, поражающее самые мелкие бронхи	Вызовите «неотложную помощь». Если диагноз подтвердится, возможно, потребуется госпитализация
Ребенок часто кашляет? Бывают приступы затруднения дыхания, особенно ночью или при физической нагрузке? В семье кто-либо страдает астмой или аллергией?	Астма	Запишитесь на прием к детскому врачу. Он осмотрит ребенка и назначит необходимые обследо­вания; в зависимости от результатов посоветует лечение (см. также Если у ребенка астма)
У ребенка затрудненный вдох, удушье? Отрывистый сухой кашель, который напоминает лай собаки; охриплость голоса? Повышенная температура? Симптомы усиливаются ночью?	Круп — затруднение дыхания, вызванное воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей	Хотя большинство приступов может быть снято домашними средствами (см. Помощь при крупе), если начался приступ, вызовите «неотложную помощь». До прибытия врача отведите ребенка в ванную, закройте дверь, напустите в ванну горячей воды, чтобы образовался пар, Пусть ребенок подышит увлажненным воздухом. Закапайте в нос нафтизин. Если состояние не улучшается, дайте ребенку подышать прохладным ночным воздухом
У ребенка внезапно появились затруднение дыхания, хрипы?	Инородное тело в дыхатель­ных путях (чаще всего встречается у детей от 6 месяцев до 2 лет)	Это неотложное состояние. Вызови­те «скорую помощь»; мероприятия первой помощи — см. Остановка дыхания)
Дыхание учащенное, хрипы, сильный кашель? Повышена температура до 38,3 оС или более? Ребенок плохо себя чувствует? При вдохе втягиваются межреберные промежутки?	Пневмония	Срочно вызовите детского врача, он поставит диагноз и назначит лечение. Может потре­боваться госпитализация (см. Затруднение дыхания, Кашель)
Ребенок во сне храпит? Каждое утро просыпается раздраженный? Он часто дышит ртом, так как нос зало­жен? Быстро устает? Говорит в нос? У него частые просту­ды и отит?	Увеличение аденоидов; аллергия	Обратитесь к педиатру, он осмотрит ребенка, чтобы выявить увеличение аденоидов (см. также Насморк у ребенка, или аллергическое заболевание), назначит лечение

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Почему хрипы чаще бывают у маленьких детей

Хрипы часто встречаются у детей до 3 лет. Поскольку их дыхательные пути мельче, нарушение проходимости при спазме мышц бронхов, воспалении и отеке слизистой оболочки и накоплении секрета возникает легче, чем у более старших детей. Заболевания дыхательных путей могут провоцироваться загрязнением воздуха, в том числе сигаретным дымом. Если кто-либо в семье курит, вы должны настоять, чтобы никто не курил в доме.

Цены на прием педиатров:

ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ	Стоимость, руб.
Осмотр педиатром ребенка для получения справки + справка	1950
Выезд врача-педиатра, консультация на дому (Москва)	5400
Консультация врача-педиатра на дому для второго ребенка	1950
Патронаж новорожденного / гимнастика и плавание на дому (1 сеанс, врач-педиатр Капина А.В.)	6300

Педиатры:

Авзалова Дарья Евгеньевна

Врач-педиатр, неонатолог

Барзенок Татьяна Арсеньевна

Заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр первой категории

Белоусова Елена Сергеевна

Врач-педиатр, нефролог

Быков Михаил Викторович

Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Казакова Лилия Валентиновна

Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ

Седова Мария Сергеевна

Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог

Сергиенко Татьяна Яковлевна

Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии

Столов Андрей Михайлович

Врач-педиатр, неонатолог

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10,  +7(495) 954-00-46

Причины тахипноэ у кошек Диагностика Лечение Уход на дому

Частое дыхание у кошек называется тахипноэ. Тахипноэ (полипноэ) представляет собой увеличение числа дыхательных движений в минуту. Учащенное дыхание коши может сочетаться с одышкой – когда дыхание не только частое, но и затрудненное, но не обязательно.

Учащенное дыхание может быть вызвано нормальными естественными причинами – активной физической деятельностью, повышенной температурой воздуха, при некоторых физиологических состояниях, например, беременности, дыхание тоже может учащаться. Однако существует и много патологий, провоцирующих более частое дыхание, некоторые из них могут угрожать жизни животного. Поэтому если нет очевидных причин для тахипноэ у кошки (например, только что активно прыгала и играла) – необходимо показать ее врачу и выяснить, что именно провоцирует частое дыхание.

Патологические причины учащенного дыхания у кошек:

• Заболевания ноздрей и придаточных пазух носа (инфекция, сужение, воспаление, неоплазия).
• Проблемы мягкого неба.
• Болезни гортани (отек, коллапс, паралич, спазм).
• Болезни трахеи (опухоли, коллапс, инородные тела).
• Болезни бронхов (бронхит, астма, рак, паразиты).
• Болезни легких (отек, воспаление, кровотечение, гельминты, рак и перекрут доли легкого).
• Гидроторакс (жидкость в грудной полости).
• Пневмоторакс (воздух в грудной полости).
• Диафрагмальная грыжа.
• Новообразования, увеличенные лимфатические узлы в грудной полости.

Причины, не связанные с дыханием:

• Болезни сердца (застойная сердечная недостаточность, аритмии).

• Нейро-мышечные

  болезни (травма, неоплазия, воспаление).

• Метаболические/эндокринные проблемы (диабет, гипертиреоз).
• Гематологические проблемы (анемия, отравление парацетамолом).
• Заболевания брюшной полости (опухоли, увеличенные органы, скопление жидкости).
• Другое (боль, лихорадка, стресс, лишний вес, препараты).

Глубокое частое дыхание также может быть признаком теплового удара, когда кошка была оставлена в машине в теплое время года, особенно на солнце. Приоткрытые окна в таком случае не помогают, температура внутри машины может подниматься на 5-10 градусов за 10-15 минут. Особенно опасно такое для кошек-брахицефалов (с плоской мордочкой) – персы, британские и шотландские кошки, экзоты. Для них категорически противопоказано оставаться в таких условиях, рекомендуем внимательно отнестись к питомцам и не брать их с собой в ситуациях, когда придется долго находиться в одиночестве в машине. Если это все же по каким-то причинам произошло, при возвращении убедитесь, что у кошки нет частого глубокого дыхания, она в сознании (адекватно реагирует на кличку), в противном случае необходимо срочно доставить ее в ближайшую ветеринарную клинику. 

Учащенное дыхание может доставлять минимальный дискомфорт животному и не представлять опасности, особенно если вызвано временными причинами, такими как страх или стресс. С другой стороны, оно может быть индикатором более тяжелой, представляющей угрозу для жизни болезни. Поэтому животное следует показать ветеринарному врачу, особенно если тахипноэ прогрессирует.

Владельца должны насторожить любые сопутствующие симптомы:

• Кашель.
• Затрудненное дыхание.
• Синюшность десен (цианоз).
• Усталость.
• Потеря веса.
• Плохой аппетит.
• Чрезмерное питье или мочеиспускание.
• Рвота.
• Диарея.

Для кошек, в отличие от собак, нехарактерно дыхание с открытым ртом, в норме может быть только кратковременное после значительных нагрузок, поэтому если кошка дышит “по-собачьи”, рекомендуется пройти обследование. 

Для определения, учащенное дыхание у кошки, или нет, необходимо знать частоту ее дыхания в норме. Можно определить это дома – понаблюдайте за питомцем во сне или в период длительного спокойствия. Кошка должна лежать на боку, наблюдайте за движениями живота – при движении вверх осуществляется вдох. Подсчитайте количество вдохов за 1 минуту 2-3 раза. Эта цифра будет нормой для Вашего любимца. В норме у кошек частота дыхательных движений 20-30 (у котят может быть выше). 

Прежде всего необходимо исключить факторы, которые могут провоцировать развитие тахипноэ у кошки (жара, стресс, физическая нагрузка). Если тахипноэ сохраняется, и/или симптомы усиливаются или присутствуют в течение длительного времени, необходимо обратиться к ветеринару.

Стандартное обследование включает общий и биохимический анализы крови и анализ мочи. Они помогут выявить такие заболевания, сопровождающиеся учащенным дыханием, как анемия, инфекция и диабет.

Также проводятся:

• анализ уровня гормона щитовидной железы (Т4) у всех кошек старше шести лет;
• анализ на лейкоз и вирус иммунодефицита;
• анализ артериальной крови на газы для оценки

  кислотно-щелочного

  баланса пациента;

• рентгенограммы грудной клетки. Иногда необходим рентген шеи, чтобы определить инородные тела или опухоли в верхней части дыхательных путей;
• ультразвуковое исследование сердца и грудной полости;
• торакоцентез (забор жидкости, воздуха или ткани из грудной полости), анализ жидкости или цитология.

Более детальная диагностика может включать риноскопию, бронхоскопию, компьютерную томографию.

В первую очередь исключают наиболее опасные для жизни причины и те патологии, которые встречаются у кошек часто. Часть диагнозов можно определить только методом исключения.

Лечение будет зависеть от первоначальной причины, спровоцировавшей у кошки учащение дыхания. 

Симптоматическая терапия должна проводиться во время поиска первопричины. Она включает кислородотерапию, антибиотики или противовоспалительные препараты для животных с инфекционными или воспалительными заболеваниями, инфузионную терапию при обезвоживании или сопутствующих системных заболеваниях.

Следуйте указаниям ветеринара. Держите вашего питомца в прохладе, оберегайте от стресса и нагрузок. Не оставляйте кошек закрытыми в машине. 

Наиболее важный метод профилактики осложнений при большинстве патологий, вызывающих тяжелое дыхание и одышку – контроль веса питомца. Кошка должна быть в идеальной кондиции, избыточны вес значительно усугубляет любые проявления дыхательной недостаточности, затрудняет диагностику и лечение, может быть причиной развития диабета. 

Частое дыхание у кошек – видео интервью с ветеринарным кардиологом:

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зоостатус”. Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37 Категория wiki Симптомы

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре. Позвоните по номеру 8 (495) 241 64 95 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок. (с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зooстатус”. Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Актуальная проблема

Для большинства людей, изжога – это просто случайно возникший дискомфорт. Примерно 20% населения высокоразвитых стран испытывают ее не реже одного раза в месяц.

Но для 6% людей, которые имеют хроническую форму изжоги, известную как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), не купированные (не леченные) симптомы могут привести к различным осложнениям для здоровья. Люди с эрозиями на слизистой пищевода из-за кислого рефлюкса часто не осознают вреда от ГЭРБ, пока у них не разовьется запущенная стадия болезни.

Если вы испытываете частую или длительную изжогу (два раза в неделю на регулярной основе), обратитесь к врачу. Вот девять причин, почему Вы не должны игнорировать симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1. Развитие воспаление в пищеводе (эзофагит)

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пища, кислота и пищеварительные соки забрасываются в пищевод. Со временем это вызывает раздражение и отек слизистой, выстилающей пищевод изнутри. Это и есть эзофагит. Если кислотное воздействие в пищеводе наблюдается в течение всего лишь нескольких недель, то уже может развить воспаление слизистой. Это может вызывать дискомфорт и, даже боль, по срединной линии брюшной стенки, «под ложечкой», где сходятся правые и левые ребра у грудины. Это воспаление делает пищевод уязвимым для еще более опасных состояний – эрозий или рубцов.

2. Стриктура пищевода

Если эзофагит продолжается слишком долго, то возникающая рубцовая ткань, может сузить пищевод. Это стриктура может привести к трудностям прохождения и глотания пищи, которая может застревать на уровне образования рубцовой ткани, вызывая боль.

Большие куски пищи могут застрять и эта ситуация может потребовать эндоскопического вмешательства для их удаления. Стриктура может вызывать частые подавливания при приеме пищи. Из-за этого пациенты часто отказываются от еды и теряют много в весе.

Стриктура лечится расширением или растяжением пищевода (бужирование или дилятация). Эти лечебные процедуры могут быть неоднократными по воздействию на стрикутуру. Но прием блокаторов продукции кислоты в желудке (ингибиторы протонной помпы, ИПП или Н2-блокаторы) могут помешать возвращению рубцовых изменений в пищеводе в дальнейшем.

3. Проблемы с горлом и голосом

Основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является изжога, но не все люди ее чувствуют и описывают. У них могут быть другие, более сложные для диагностики симптомы. Врачи называют эти случаи «немой рефлюкс», или бессимптомный рефлюкс. У пациента может не быть изжоги, как это классически описано в учебниках, но у них могут быть различные другие проблемы, которые происходят за пределами пищевода, такие как хрипота, изменения голоса, боль в горле или хронический кашель. У них такое ощущение, как будто в горле комок или волос, и им постоянно приходится очищать горло, покашливая и откашливаясь.

4. Проблемы с дыханием

Если кислота желудка случайно затечет в дыхательное горло после того, как она попадет при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в пищевод, то ГЭРБ может ухудшить течение бронхиальной астмы или пневмонии. Даже без проблем с легкими ГЭРБ может вызывать одышку и затруднение дыхания. А лечение в данной ситуации может быть обоюдоострым мечом. Так как, препараты ГЭРБ, такие как ингибиторы протонной помпы, могут фактически увеличить риск пневмонии. (Они могут способствовать росту бактерий и подавлять кашель, который призван на помощь для очищения легких).

Обращайте внимание Вашего лечащего врача на функцию Ваших легких при лечении рефлюкса.

5. Разрушение зубов

Когда желудочная кислота и пищеварительные соки попадают через пищевод в ротовую полость, это может вызвать кислый вкус и, если это происходит достаточно часто, то разрушается зубная эмаль, что способствуют кариесу.

6. Язвы пищевода

Желудочная кислота может разрушать слизистую пищевода, вызывая раны и язвы. Язвы пищевода отличаются от язв желудка, которые обычно вызваны бактериями. Люди с ранами и язвами могут сплевывать кровью, у них также может быть рвота кровью. Они могут увидеть кровь в своих испражнениях. Кровь может быть красной, вишневой, или как частицы кофе. В стуле обычно кровь из пищевода и желудка при прохождении через тонкий кишечник приобретает черный цвет, цвет и вид нефти — вязкой, скользкой, плохо смываемой.

Обратитесь к врачу немедленно, если у Вас имеются такие симптомы. При эндоскопии можно обнаружить язвы пищевода. Кислотно-блокирующие или кислотно-снижающие лекарства могут привести к их исчезновению.

7. Пищевод Барретта

Если не лечить в течение многих лет, постоянный кислотный рефлюкс могут образоваться изменения в клетках, известное как пищевод Барретта, считающееся предраковым состоянием. Это состояние не вызывает особых симптомов, кроме симптомов рефлюкса. Врач может диагностировать его, выполняя эндоскопию.

Если у вас есть изжога более двух раз в неделю в течение длительного времени, или если у вас есть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которые ухудшаются или вы обнаружили новые, которых у вас не было раньше, это все причины, чтобы провериться и пройти эндоскопию.

8. Рак пищевода

В очень серьезных случаях не леченая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (и последующий пищевод Барретта) может привести к раку пищевода. Основные факторы риска – это употребление алкоголя, курение, плохое питание, а также хронические заболевания пищевода с рефлюксом.

Симптомы включают потерю веса, проблемы с глотанием, или желудочно-кишечные кровотечения. Это то, что происходит в течение десятилетий не леченного рефлюкса (30-40 лет), поэтому у тех, кому 30 лет и в остальном здоровы, нет причин подозревать рак. Но если вам больше 50 лет, и у вас была изжога в течение многих лет, и вы внезапно теряете вес, например, это определенно то, что врач заподозрит в первую очередь.

9. Более низкое качество жизни

В дополнение к рискам для здоровья, симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут повлиять на здоровье и качество жизни, которые могут быть подорваны из-за проблем с питанием и сном, а также социальных и физических ограничений. У мужчин отчетливо снижалось либидо при длительном рефлюксе.

©