Все, о неприятных ощущениях в груди
Мало кто может похвастаться тем, что на протяжении всей жизни не встречался с таким коварным симптомом – колет сердце и отдает в шею, лопатки или позвоночник. Первый вопрос, на который необходимо ответить, связано ли болевое проявление с сердечными заболеваниями или существуют другие болезни подающие такой сигнал.
Почему колет сердце и что делать? Встретившись с такой проблемой впервые, необходимо не поддаваться панике. Лишь в 10 % случаев, такой симптом может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. И только 20 % того, что колет в области сердечной мышцы – можно расценивать как знак заболевания данного органа.
Если колет сердце, то нельзя пренебрегать походом к врачу. Только специалист сможет провести диагностику и назначить лечение.
Причины и диагностика колющей боли в сердце
Каковы причины и что делать, если колет сердце? В зависимости от того, что именно вызывает болевые ощущения в области груди, будет отличаться симптоматика и характер болезни. От разницы болевых порогов, кто то ощущает боль как очень сильную, у кого то проявления еле ощутимы.
В большинстве случаев дискомфорт не является свидетельством серьезного заболевания и не требует сложного лечения. Но обратиться к специалисту, который достоверно определит причину – необходимо, ведь под симптомом могут скрываться и серьезные заболевания.
Если колет в области сердечной мышцы, это может свидетельствовать о наличии заболеваний связанных с:
- дегенеративно – дистрофическим поражением позвоночника;
- легкими;
- диафрагмой, пищеводом или желудком;
- сердцем.
Что делать и как помочь в домашних условиях, если сердце колет?
Если колет в грудине – это говорит о том, что так или иначе в организме происходят процессы, которые требуют медицинского вмешательства. До посещения врача, важно знать как оказать первую помощь, если боль в сердце застала внезапно. Что делать, если колет сердце, мероприятия по оказанию неотложной помощи:
- Главное и основное правило – незамедлительно обеспечить полный покой. Сесть или лечь, найти положение, в котором боль сердца будет менее ощутима.
- Важно обеспечить доступ свежего воздуха для насыщения организма кислородом. Выйти на улицу или открыть окно.
- Если болевые ощущения в сердце не прекращаются, следует принять обезболивающий препарат. Самые доступные:Парацетамол, Анальгин, Нимесил или Ибупрофен.
- Следует измерить артериальное давление и пульс. Если показатели соответствует привычной норме – болевое проявление не связано с сердцем.
- В случае, если приступ колющей боли сопровождается подтвержденными заболеваниями сердца, или вегетососудистой дистонией то необходимо принять успокоительное: Валидол, Корвалол, Валериану или Персен.
- Если колет в груди и артериальное давление снизилось ниже нормы, проблема связана с сердцем . В такой ситуации категорически запрещен прием Нитроглицерина. Это усугубит ситуацию.
- Если по истечению 35 минут боль в сердце остается ярко выраженной следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Какие болезни могут быть замаскированы за колющей болью в сердце
Что делать если колет в области сердца, на какие заболевания указывают данный признак? Рассмотрим самые встречающиеся:
Заболевание | Симптомы |
Межреберная невралгия | Колет сердце резко и неожиданно. Наиболее выражены болевые ощущения при повороте корпуса, нажатии на межреберные участки и позвоночник. |
Травма ребер | |
Остеохондроз позвоночника | |
Невроз | Покалывание в области сердца, учащенный пульс, повышенное психоэмоциональное возбуждение. Чаще всего симптомы проявляются после физических нагрузок или сильных стрессов. |
Вегетососудистая дистония | |
Пороки сердечных клапанов и аорты | |
Воспаление сердечной мышцы (миокардит). | Непрекращающаяся ноющая боль, локализованная в зоне сердца. Причиной становятся заболевания простудного или инфекционного характера. |
Процесс воспаления внешней оболочки сердца (перикардит) | |
Воспаление легких или плевры | Боль локализована слева в грудине, проявляется при глубоком вдохе или кашле. |
Аневризма грудной аорты | Сильно колет в области сердца, часто добавляются болевые ощущения в лопаточной зоне, повышается артериальное давление. |
Грыжа диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь | Болевые ощущения появляются ситуационно: при приеме пищи, при изжоге или переедании. |
Нарушение ритма сердца | Несильное покалывание, вызванное приступом аритмии. Сопровождается сильной слабостью. |
Не ставьте диагноз самостоятельно, только врач может сделать заключения после медицинского обследования.
Способы облегчения боли в сердце
Что делать и как справиться с тем, что часто колет сердце? Если причина данной симптоматики не определена или человек столкнулся впервые с тем, что колет в области сердечной мышцы, то необходимо знать как облегчить состояние.
Меры по устранению неприятных ощущений в области груди в зависимости от заболевания:
- Межреберная невралгия. Боль характеризуется как сильно жгучая. Продолжительность болевых ощущений от одного часа до суток и более. Снять симптомы помогут витамины группы В и противовоспалительные препараты.
- Остеохондроз позвоночника, грудного отдела. Сопровождается колющей, ноющей, тупой и давящей болью в грудной клетке. Больно дышать. Неприятные ощущения не проходят после приема Нитроглицерина. Облегчить боль можно уколом противовоспалительного препарата.
- Вегетососудистая дистония. При данном диагнозе основным признаком является то, что колет сердце при вдохе несколько минут, делать при этом следует: выпить валокордин (45-50 капель), постараться успокоиться. Помимо колющей боли наблюдается тахикардия и тремор. Локализация – грудная клетка и левая рука.
- Перикардит. Длительная боль, колющего характера. Локализация – грудная клетка, часто отдает в шею. Сопровождается отечностью лица, повышенной температурой и сбивчивым дыханием. Для облегчения необходимо принять противовоспалительный препарат.
- Расслаивающая аневризма грудной аорты. Сильная боль колющего характера. Сопровождается тяжелым кашлем, одышкой, затрудняется глотательный рефлекс. При таких признаках самостоятельный прием медикаментов запрещен.
- Боль в груди связанная с психогенными состояниями. Кратковременное или длительное болезненное ощущение в области груди в состоянии покоя или при движении. Необходимо принять успокоительное или Корвалол.
Что делать, если сильно колет сердце
Сердечно-сосудистые заболевания одни из самых распространенных и опасных. При возникновении первых симптомов, очень важно определить, связан ли факт того что колет сердце с проблемами в этом органе.
Поставить верный диагноз можно лишь в том случае, если проведено медицинское обследование. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут выяснить причину самостоятельно.
- Самые распространенные заболевания, связанные с сердцем – стенокардия и инфаркт. Симптомом данных заболеваний является сильная давящая или огненная боль, отдающая в лопатку и левую руку.
- Если колет исключительно во время движения грудины, позвоночника или глубоком вдохе – проблема не с сердцем.
- Если колит сильно, боль достигает апогея при пальпации или надавливание на левую часть грудной клетки, то чаще всего это проблема с мышцами или нервными окончаниями межреберного пространства.
- Когда боль имеет нарастающий характер – то вероятно проблема с сердцем.
- Если приступ того что начинаешь дышать и колет в груди возникает неожиданно и проходит быстро, можно делать вывод – причина не связана с сердцем.
- Если приняв Нитроглицерин, Валидол или Корвалол боль постепенно уменьшится, то проблема связана с сердцем.
- Если колющую боль помогли снять Парацетамол или Анальгин, то это межреберная невралгия или проблемы с позвоночником.
- Если колет сердце, но удается найти такое положение тела, в котором боль уменьшается – проблема не с этим органом.
Достоверно определить причину болевых ощущений можно только в медицинском учреждении. Прием медикаментов должен осуществляться на основании заключения и рекомендаций врача.
Колет сердце при беременности что делать?
Находясь в положении, женщине категорически запрещен прием препаратов без согласования с врачом, поэтому рекомендацию что делать если колет сердце и тяжело дышать сможет дать только квалифицированный специалист.
Зачастую болевые ощущения в груди, приводят в панику и ужас. Но главное помнить, что стресс и невроз может только усугубить протекание болезни. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов не стоит медлить и заниматься само диагностированием. Никто кроме врача, не поставит верный диагноз и не назначит правильное лечение.
Источники:
-
Манак, Н.А. Диагностика вертеброгенных кардиалгий у больных ИБС: метод. реком. Н.А. Манак [и др.]. — Минск, 1997. — С. 12.
-
Манак, Н.А. Стандартизация диагностики стенокардии. Н.А. Манак [и др.] . Медицина. — 1999. — № 4. — С. 34–35.
-
Померанцев, В.П. Боли в груди некоронарогенного происхождения. В.П. Померанцев. Cов. мед. — 1991. — № 6. — С. 30–33.
-
Хилл, А.Б. Основы медицинской статистики. А.Б. Хилл. — М., Медицина. — С. 129–31.
-
Maseri, A. Mixed angina pectoris. А. Maseri [et al.]. Am. J. Cardiol. — 1985. — Vol. 56. — P. 30–36.
-
Fass R., Fennerty M.B., Johnson C. et al. Correlation of ambulatory 24hour esophageal pH monitoring results with symptom improvement in patients with noncardiac chest pain. J. Clin. Gastroenterol. 1999. V. 28. № 1. P. 36–39.
Что такое перелом хвоста и почему он возникает?
Перелом – это травма, которая затрагивает позвонки в хвосте. Да-да, хвостик кошки тоже имеет позвонки, так как он является продолжением позвоночника. Косточки там очень маленькие, также имеется целая сеть нервов, сосудов и иных мягких тканей. Любой перелом вызовет у вашего питомца боль и дискомфорт.
Причины переломов весьма разнообразны:
- Неудачно наступили на хвост. Масса среднестатистического человека составляет где-то 65-70 кг. И если такой огромный вес неудачно приложить на столь маленькие и хрупкие косточки, то беды не избежать.
- Падение. Кошки – заядлые охотники. В погоне за добычей они способны взбираться на огромные высоты, обходить большие и сложные препятствия. И никто не застрахован от падения с того же дерева или балкона.
- Что-то упало. Тут история такая же, как и с весом человека. Даже если перемет был легкий, он мог лететь с большой высоты или просто под неудачным углом приложиться к хвосту пушистика.
- Наезд машины. Опять, хвост маленький, а машина тяжелая и огромная. Перед тем, как сесть в машину, проверяйте, нет ли кого-то под колесами!
Симптомы перелома хвоста кошки
Любой перелом приносит большой дискомфорт в жизнь кошки. С ним она не может адекватно передвигаться по квартире, испытывает боль и недомогание. Хозяину важно вовремя заметить проблему и обратиться за профессиональной помощью, чтобы облегчить страдания своего друга и обеспечить ему комфортную жизнь.
Признаки перелома:
- Неестественный изгиб. Хвост по своей природе достаточно гибкая часть тела. Но резкие переходы от одной части к другой не являются нормальными. Хвост не должен резко «надламываться» и образовывать угол.
- Припухлость – явный признак воспаления. Хвост кошки резко утолщается на определенном участке и выглядит неестественно.
- Хвост волочится по полу и не поднимается.
- Кошка не дает себя трогать и гладить особенно в области хвоста. Скорее всего, испытывает боль.
- Животное старается найти укромный уголок и спрятаться ото всех.
- Двигательная активность снижена, питомец отказывается от еды и воды.
- Возможно агрессивное поведение.
- Недержание кала и мочи из-за проблем с мышечными сфинктерами.
- Кровь в моче или кале.
- Потеря чувствительности в области хвоста и задних лап – достаточно сложный симптом, его чаще всего может определить только врач.
Диагностика перелома хвоста у кошки
Если вы все-таки заподозрили у своего маленького друга перелом хвоста, то не стоит паниковать. Кошки чувствуют ваше волнение! Обеспечьте пушистику покой и удобное положение, а затем внимательно проследите за его поведением. Если все признаки сходятся, то необходимо посетить врача.
Доставлять питомца в ветеринарную клинику нужно с особой осторожностью, чтобы избежать новых травм и не усугубить течение имеющегося поражения.
Только в условиях клиники врач сможет грамотно помочь кошке. Первым делом он проведет физикальное обследование, обработает антисептическим раствором рану, если она имеется, а главное обезболит травму с помощью анестетика. Страдания вашего питомца уменьшатся, что позволит перейти к следующему этапу обследования.
Лечение перелома
Если травма связана с открытым переломом, то лечебные мероприятия будут включать в себя остановку кровотечения, очищение раны от различных осколков, грязи и омертвевших тканей, наложение швов.
Сам перелом лечится наложением гипса или же фиксирующей повязки. Чаще всего применяются именно повязки, потому что гипс вызывает сильный дискомфорт. После репозиции костей и наложения повязки, врач выполняет повторную рентгенографию, чтобы убедиться в правильности своих действий. Если кости поставлены не на свои места, то воспаление усилится, а время заживления увеличится.
Итоги
Несмотря на свою силу и ловкость, кошки являются очень хрупкими и нежными созданиями. Хвост выполняет множество важных функций. Необходимо беречь своего питомца и вовремя обращаться за профессиональной помощью. Ни в коем случае не лечите перелом самостоятельно и не пускайте все на самотек!
Контент на всю ширину:
Одной из частых причин хромоты питомца при ближайшем осмотре оказывается сломанный (иногда даже вырванный) коготь. Повредить коготь питомец может как на прогулке, так и при неправильной или неаккуратной его обрезке хозяином.
Когти животных, как и ногти людей являются производными кожи и состоят из рогового вещества. Когти питомцев более толстые и имеют пульпу (попросту говоря сам палец – когтевая фаланга), которая содержит множество кровеносных капилляров и нервных окончаний.
В кончиках когтей пульпы нет, поэтому их обрезка не доставляет питомцу беспокойства. Однако, при глубоких повреждениях когтя или при чрезмерной обрезке, когда повреждается сам палец, возникает достаточно обильное и длительное кровотечение и сильные болевые ощущения.
Незначительные повреждения когтя
Если при обрезании когтей животному стало больно, оно попыталось отдернуть лапу, но вы все же обрезали коготь – осмотрите срез. Возможно, вы задели нервные окончания, но не задели капилляры, при этом кровотечения не будет, и на срезе когтя на лапе вы увидите темное пятнышко – это и есть капилляры.
В таком случае достаточно:
- обработать ранку (срез когтя) любым антисептиком: йодом, йодинолом, гемпотином, перекисью водорода, и так далее;
- защитить срез когтя.
При таком неглубоком повреждении, чтобы у питомца не возникали болевые ощущения, пока отрастает коготь, срез можно заклеить пластырем или нанести клей (например БФ), либо надеть специальные ботиночки. Эффективно использовать антисептическое средство – гемпотин, оказывающее двойной эффект – антисептический и защитный за счет образования пленки.
Если питомец сломал коготь, то при необходимости его подрезают или подтачивают, чтобы края были ровные, он ни за что не цеплялся (залом не увеличивался), и в рану не попадала и не скапливалась грязь.
Остановка кровотечения
При глубоких повреждениях когтя первая помощь любимцу заключается в остановке кровотечения и обработке раны, что можно сделать несколькими способами:
Тугое бинтование лапы позволяет сократить время естественной остановки небольших кровотечений.
Эффективнее применять средства, ускоряющие процесс тромбообразования в поврежденных капиллярах. Наиболее простой и эффективный способ – использовать порошок перманганата калия (обычная «марганцовка»). Порошок наносят с помощью ватной палочки, а при сильном кровотечении небольшое количество помещают на тампон, который прикладывают к срезу когтя (кровоточащей ране когтя) и удерживают до остановки кровотечения.
Мелкие порезы без обильного кровотечения (кровь постепенно выступает, а не сочится) достаточно обработать хлоргексидином, перекисью водорода, гемпотином и другими антисептиками.
После остановки кровотечения нужно защитить рану от попадания в нее грязи и воздействий окружающей среды. Необходимо сделать повязку или использовать специальные ботиночки.
Когда следует обратиться к ветеринару
В случае, когда у вашего питомца после обработки раны выражены болевые ощущения, появились признаки воспаления, он не приступает на лапу, то обратитесь к ветеринарному специалисту.
Кроме того, после первичной обработки раны обратиться в ветеринарную клинику необходимо в следующих случаях:
- коготь сильно поврежден, при этом возникло длительное кровотечение, сильная боль.
- коготь вырван;
- коготь изменил свое нормальное положение (например, развернут в бок), что более характерно для кошек и обычно указывает на вывих фаланги пальца.
При сильных повреждениях когтя обратиться в ветеринарную клинику необходимо для оказания животному квалифицированной помощи и для предупреждения заражения раны и глубже лежащих тканей вплоть до кости фаланги пальца, с которой граничит коготь.
Травма ногтя – это механическое повреждение ногтевой пластины, ногтевого валика, кутикулы.
Это достаточно распространенный вид травмирования конечностей, с которым на протяжении жизни сталкиваются большинство людей. Как правило, серьезных последствий такие повреждения не имеют, но требуют вмешательства специалиста.
Как можно травмировать ноготь?
Травмы ногтевой пластины на пальцах рук или стоп возникают вследствие ударов, механического сдавливания, разрыва, непрофессионального маникюра или педикюра, воспаления кутикулы. По характеру возникновения различают:
- Острые травмы – возникают при резком механическом воздействии. Это может быть удар, защемление, ушиб вследствие падения тяжелого предмета и т.д.
- Хронические травмы – результат несильного, но постоянного воздействия. Например, такие травмы могут возникать от неудобной обуви
Виды травм
- Ушиб с образованием подногтевой гематомы. Причина ушиба – резкий удар по ногтю, после которого ногтевая пластина сохраняется, но повреждаются лежащие под ней сосуды. Постепенно скопившая под пластиной кровь темнеет, а со временем гематома приобретает темно-синий оттенок. Палец сильно болит, иногда отекает полностью или в районе верхней фаланги. Еще через некоторое время ногтевая пластина начинает отслаиваться вследствие нарушения поступления питательных веществ. Ноготь становится «мертвым». На месте старого ногтя вырастает новый.
- Защемление или сдавливание – симптомы при таком повреждении схожи с теми, которые появляются при ушибе. Ноготь синеет или чернеет, а впоследствии отпадает.
- Рваная рана – ее можно получить при неосторожном обращении с острыми или режущими предметами, инструментами. Кровь из такой раны свободно вытекает наружу.
- Отрыв ногтевой пластины от ложа – причиной может стать как механическая травма, так и поражение грибком.
- Рассечение ногтя в результате слома. Если сломалась часть пластины, не прикрепленная к ложу – ситуация неприятная, но совершенно безопасная. Если же случилось повреждение ложа – требуется лечение.
- Полное или частичное ампутирование ногтя – отрыв пластины от ложа. При этом могут быть повреждены также мягкие ткани и кость фаланги.
- Перелом фаланги – открытый или закрытый.
- Травмирование при маникюре или педикюре. Может быть повреждена ногтевая пластина или кутикула. Если повреждение не обнаружено вовремя, это грозит развитием воспалительного процесса.
Повреждения могут быть незаметны, но проявятся через какое-то время, когда ноготь отрастет.
Например, если затронута зона роста, растущий ноготь может быть покрыт белыми пятнышками, поперечными выпуклостями.
Первичные меры при травме ногтя
Помощь пострадавшему нужно оказать как можно быстрее. От ее своевременности будет зависеть результат лечения и скорость выздоровления.
Необходимо:
- снять с пальцев все украшения;
- остановить кровотечение, если оно имеет место: поместить раненый палец под холодную воду;
- смочить кусочек чистой ткани, ватный диск, бинт хлоргексидином или раствором перекиси водорода и прижать к ране;
- при возможности приложить к травмированному пальцу лед – это не даст развиться отеку и утихомирит боль;
- для уменьшения боли поврежденную конечность держат выше уровня сердца;
- после остановки крови проводят дезинфекцию, используя для этого йод (обрабатывают лишь края раны);
- при появлении отека на палец можно нанести йодную сетку;
- если боль не утихает, следует приять анальгин или ибупрофен;
- наложить на рану стерильный бинт.
Когда можно обойтись домашним лечением
Если гематома распространилась не более чем на четверть поверхности ногтевой пластины, нет открытой раны и деформации пальца – такое повреждение считается не опасным. В этом случае лечиться можно дома: прикладывать лед, принимать обезболивающие препараты.
При травмировании ногтя не следует поддаваться растерянности или впадать в панику.
Сломанный ноготь вы можете вылечить в центрах красоты OLA. Работа будет аккуратной и совершенно безболезненной.
Сколько срастается перелом, зависит от степени тяжести полученной травмы, возраста пациента и соблюдения всех врачебных предписаний во время восстановительного периода.
У людей пожилого возраста срок срастания костной ткани значительно больше по причине недостаточного количества кальция в организме и возрастных изменений, которые затягивают процесс восстановления всего организма.
Стадии регенерации костей
В медицинской практике были выделены следующие регенерационные стадии:
-
Катаболизм структур ткани и клеточной инфильтрации. Ткань после повреждения отмирает, происходит распад клеток на элементы, появляются гематомы.
-
Стадия дифференцировки клеток. Для этого этапа характерно первичное срастание костей. При хорошем кровоснабжении сращение проходит по типу первичного остеогенеза. Длительность процесса занимает 10-15 суток.
-
Стадия образования первичного остеона. Костная мозоль начинает формироваться на поврежденной области. Осуществляется первичное срастание. Пробивается ткань капиллярами, белковая ее основа затвердевает. Хаотичная сеть трабекул кости прорастает, а они, соединяясь, формирую остеон первичный.
-
Стадия спонгиозации мозоли. Для этого этапа характерно появление пластичного костного покрова, появляется корковое вещество, восстанавливается поврежденная структура. В зависимости от тяжести повреждения эта стадия может длиться как несколько месяцев, так и до 3 лет.
Обязательное условие для нормально срастающегося перелома является протекание стадий восстановления без нарушений и осложнений.
Скорость заживления переломов у взрослых
Процесс срастания костей сложен и занимает продолжительное время. При закрытом переломе в одном месте конечности скорость заживления высока и составляет от 9 до 14 дней. Множественное повреждение заживает в среднем около 1 месяца. Самым опасным и долгим для восстановления считается открытый перелом, период заживления в таких случаях превышает 2 месяца. При смещении костей относительно друг друга еще больше увеличивается длительность процесса регенерации.
Заживление переломов верхних конечностей происходит медленно, но они представляют меньшую опасность для человека, чем повреждения нижних конечностей. Заживают они в следующие сроки:
-
фаланги пальцев — 22 дня;
-
кости запястья — 29 дней;
-
лучевая кость — 29-36 дней;
-
локтевая кость — 61-76 дней;
-
кости предплечья — 70-85 дней;
-
плечевая кость — 42-59 дней.
Сроки заживления переломов нижних конечностей:
-
пяточная кость — 35-42 дня;
-
плюсневая кость — 21-42 дня;
-
лодыжка — 45-60 дней;
-
надколенник — 30 дней;
-
бедренная кость — 60-120 дней;
-
кости таза — 30 дней.
Причинами низкой скорости заживления могут стать неправильное лечение, избыточная нагрузка на сломанную конечность или недостаточный уровень кальция в организме.
Скорость заживления детских переломов
У ребенка лечение перелома происходит быстрее на 30%, по сравнению со взрослыми людьми. Это обусловлено высоким содержанием оссеина и белка в детском скелете. Надкостница при этом толще, у нее отличное кровоснабжение. Скелет детей постоянно увеличивается, и присутствие зон роста ускоряет еще больше костное срастание. У детей с шестилетнего до двенадцатилетнего возраста при поврежденной ткани кости наблюдается коррекция отломков без оперативного вмешательства, в связи с чем в большинстве ситуаций специалисты обходятся только наложением гипса.
Самые частые переломы у детей:
-
Полные. Кость в таких случаях разъединяется на несколько частей.
-
Компрессионные переломы происходят по причине сильного сдавливания вдоль оси трубчатой кости. Заживление происходит за 15-25 дней.
-
Перелом по типу «зеленой ветви». Происходит изгиб конечности, при этом образуются трещины и отломки. Возникает при чрезмерном давлении с силой, недостаточной для полного разрушения.
-
Пластический изгиб. Появляется в коленных и локтевых суставах. Наблюдается частичное разрушение костной ткани без рубцов и трещин.
Первая помощь при переломе
Большую роль на скорость сращивания сломанных костей влияет оказание первой помощи при переломах. Если это открытый перелом, очень важно чтобы в рану не попала инфекция, чтобы избежать воспаления и нагноений на этом участке. Поэтому поврежденный участок нужно обеззаразить, для этого окружности ранения стоит обработать антисептиком, и накрыть стерильной салфеткой до приезда команды медиков.
Чтобы транспортировать в медицинское заведение пострадавшего, необходимо организовать иммобилизацию конечности. Используют для выполнения задачи подручные средства – фанеру, плоские доски, ветви деревьев, которые тканью либо бинтом закрепляют к поврежденной конечности. Если у человека наблюдается травма позвоночника, то для транспортировки используются твердые носилки, либо подручные средства, например плоские доски, на которые нужно аккуратно уложить больного.
Сроки консолидации переломов напрямую зависят от оказания первой помощи и скорой транспортировке потерпевшего в больницу.
Механизм заживления
Сращивание переломов начинается сразу после получения травмы. Срастание может быть двух видов:
- Первичное сращивание. Если кости надежно соединены, наращивание костной мозоли на сломанном участке не нужно, перелом сращивается легко и с хорошим кровообращением.
- Вторичное сращивание. В этом случае необходимо нарастить костную мозоль, из-за активного движения костных отломков.
Механизм сращивания переломов очень сложный, поэтому делится на определенные стадии:
- Первая стадия заключается в образовании сгустка, образующегося из крови, окружающей поврежденный участок. Спустя некоторое время они трансформируются в новую ткань для строения кости. Такой сгусток образуется в течение нескольких дней после получения травмы.
- На второй стадии этот сгусток наполняется клетками остеобластами и остеокластами. Они очень сильно сопутствуют заживлению и восстановлению. Заполняя сгусток вокруг перелома, они сглаживают и выравниваются костные обломки, после чего создается гранулярный мост. Именно он будет удерживать края кости, для предотвращения смещения.
- Третья стадия характеризуется появлением костной мозоли. Через несколько недель (2-3) от получения травмы, гранулярный мост превращается в костную ткань. В этот промежуток времени она еще очень хрупкая, и отличается от обыкновенной костной ткани. Этот участок и называется костной мозолью. Чтобы он не повредился, важно чтобы перелом был надежно иммобилизован.
- В период четвертой стадии происходит полное сращивание перелома. Спустя определенное время после происшествия, в зависимости от его тяжести и участка (3-10 недель), на этом месте полностью нормализуется кровообращение, что способствует укреплению кости. Ткань восстанавливается немного дольше (6-12 месяцев).
По окончании всех стадий, сросшаяся кость снова обретает свою прочность, и способна выдерживать разные нагрузки.
Факторы, влияющие на скорость сращения костей
Заживление сломанной кости зависит от ряда факторов, которые либо ускоряют его, либо препятствуют ему. Сам процесс регенерации индивидуален для каждого пациента.
Оказание первой помощи имеет решающее значение для скорости заживления. При открытом переломе важно не допустить попадания в рану инфекции, т.к. воспаление и нагноение замедлят процесс регенерации.
Заживление происходит быстрее при переломе мелких костей.
При открытых переломах костная мозоль образуется гораздо дольше, если развивается раневая инфекция, которая сопровождается костной секвестрацией и остеомиелитом посттравматическим. Именно поэтому при неправильной терапии перелома формирование костной мозоли замедляется или вообще не наступает. В таких ситуациях появляются долго не срастающиеся переломы, отличающиеся медленной консолидацией, а также ложные суставы:
-
Если пациенты страдают гиповитаминозом и авитаминозом (остеомаляция у беременных, рахит, цинга).
-
Если есть нарушения деятельности паращитовидных желез (уменьшение концентрации кальция в крови) и надпочечниковые гиперфункции.
-
Наличие сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической стадии, а также воспалительных процессов. Любые патологические процессы в организме значительно затягивают срок восстановления после перелома.
-
Наличие избыточной массы тела негативно влияет на процесс заживления костной ткани.
-
Нарушение метаболизма.
-
Несоблюдение сроков ношения гипсовой повязки. Многие случаи слишком долгого срастания костной ткани связаны с тем, что человек не хочет долго ходить в гипсе, снимает его раньше срока, установленного врачом. Срастающийся участок кости находится под давлением, происходит смещение.
Как быстро срастаются кости, зависит и от такого фактора, как необходимость установки импланта. Встречается это в тех случаях, когда осколков кости слишком много, они очень мелкие, и собрать их заново не представляется возможным.
Как ускорить срастание костей?
Чтобы процесс восстановления кости происходил быстрее, следует получить адекватное лечение, обеспечить пациенту правильное питание, прием витаминных комплексов, обогащенных кальцием, витамином D. Источником последнего компонента являются куриный желток и солнечные лучи.
Процесс срастания костей после перелома, не в последнюю очередь зависит от количества кальция в организме («строительного» минерального элемента для костной ткани). Для повышения концентрации данного элемента в организме пациенту назначаются специальные медицинские препараты. В обязательном порядке корректируется питание, основу рациона должны составлять молочные продукты.
Пациентам с повреждением костей рекомендована физическая активность уже через несколько суток после травмы. Физические упражнения можно разделить на занятия в период иммобилизации и активность в период постиммобилизации.
В то время, когда наложен гипс, нагрузка дается для профилактики застойных процессов. Выполняются следующие упражнения:
-
идеомоторные упражнения – мысленное сохранение двигательной активности в поврежденной зоне;
-
упражнения для свободных мышц для сохранения активности и профилактики мышечной атрофии;
-
статические упражнения для поддержания тонуса;
-
упражнения для противоположной конечности.
Тщательное выполнение всех этих пунктов обязательно ускорит процесс восстановления, а кость срастется быстро и правильно.