Почечная недостаточность у кошек последняя стадия симптомы

Нарушение условий содержания и неправильное кормление может спровоцировать у кошек многочисленные заболевания внутренних органов. Одной из таких патологий является почечная недостаточность, которая при отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

Узнаем, как распознать первые тревожные симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к ветеринарному специалисту и не допустить развития осложнений.

Что такое почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность у кошек – это полное или частичное нарушение функции почек. Патология сопровождается отмиранием клеток паренхимы в пораженных органах с последующим затруднением выведения продуктов метаболизма из организма животных.

Заболевание поражает представителей всех пород и возрастов, отличается многообразием причин возникновения и клинических признаков. Это значительно затрудняет диагностику на ранней стадии его развития.

Какие породы кошек предрасположены к заболеванию

Несмотря на то, что почечная недостаточность поражает представителей всех пород, наиболее часто она встречается у мейн-кунов, бобтейлов, абиссинских, ангорских и персидских кошек.

Помимо породной предрасположенности, имеются и другие факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение почечной патологии.

К ним относятся:

• сахарный диабет;
• острые и хронические заболевания печени;
• воспаление поджелудочной железы;
• резкие скачки артериального давления;
• патологии органов сердечно-сосудистой системы;
• нарушение баланса электролитов в крови.

Иногда почечная недостаточность у кота проявляется на фоне лихорадки, что часто приводит к сильному обезвоживанию организма.

Причины

Под почечной недостаточностью понимают синдром, возникший на фоне сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую систему. К таким болезням относятся нефроз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие патологии почек. Почечная недостаточность может развиваться как осложнение сахарного диабета, воспаления легких, васкулита, лептоспироза и т. д.

Нередки случаи, когда мочеполовая система кошки страдает из-за отравления токсическими веществами, наступившего, например, вследствие длительного приема лекарственных препаратов. Нагрузка на почки усиливается, так как они стараются как можно скорее выполнить свою прямую обязанность — вывести яд из организма. Это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до разрушения органа.

Наконец, фактором, провоцирующим почечную недостаточность, может быть генетическая предрасположенность вашего пушистика к некоторым заболеваниям, например, поликистозу, гломерулонефриту.

Для почечной недостаточности характерны две формы течения болезни — острая и хроническая.

Острая недостаточность наиболее опасна, так как в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Протекает стремительно и имеет ярко выраженную клиническую картину. ОПН, в свою очередь, также протекает в трех формах: допочечной, почечной, послепочечной.

Ветеринары утверждают, что самой серьезной формой является почечная. В отношении допочечной и послепочечной прогноз, скорее, благоприятный.

При хронической почечной недостаточности почки постепенно перестают выполнять выделительные функции. Долгое время ХПН может вообще никак себя не проявлять. Этим она и опасна. Клетки почек отмирают постепенно, нагрузка перераспределяется между здоровыми клетками, но затем и они гибнут.

Поврежденные ткани рубцуются, в результате чего почки уменьшаются в размерах и уже не справляются со своими обязанностями. Как правило, хроническая почечная недостаточность диагностируется у старых кошек.

ХПН имеет четыре стадии: скрытая, начальная, консервативная, терминальная.

Больше всего шансов на благоприятный исход имеет скрытая форма, но своевременная диагностика происходит в редчайших случаях. При терминальной, к сожалению, животному помочь уже нельзя, поэтому единственным способом прекратить страдания питомца является эвтаназия.

Острая почечная недостаточность у кошек

ОПН — это тяжелое заболевание с быстрым развитием симптоматики, которое требует немедленного лечения кошки в условиях клиники. В начальной стадии данный процесс является обратимым. Он сопровождается резким накоплением токсичных веществ с изменением электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме кошки.

Эти нарушения провоцируют развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, вызывают нервные расстройства, рвоту, диарею и кровотечения.

Ветеринарные специалисты различают 3 вида острой почечной недостаточности у кошек, в зависимости от причины возникновения патологии.

Допочечная или преренальная недостаточность

Данная форма заболевания у кошек возникает на фоне резкого уменьшения объема крови, которая проходит через почечные канальцы. Это происходит после значительного снижения артериального давления, которое может быть вызвано следующими причинами:

• инфекционные процессы;
• отравления;
• тепловой и солнечный удар;
• обширные ожоги;
• шок при неправильном выборе препарата для общей анестезии;
• неукротимая диарея и рвота;
• сильное обезвоживание организма;
• значительные кровопотери;
• острая сердечная недостаточность;
• травматический шок в результате значительных поражений тканей.

Обратите внимание! Преренальная форма почечной недостаточности у кошек проходит без поражения паренхимы почек, поэтому при правильном лечении процесс является полностью обратимым.

Преренальная почечная недостаточность у котов проявляется:

• значительным снижением артериального давления;
• снижением температурных показателей тела ниже нормы (при наличии инфекционных процессов температура может повышаться);
• отказом от корма;
• жаждой;
• рвотой, не приносящей облегчения;
• изменением запаха мочи и выдыхаемого воздуха (появляется примесь ацетона);
• нервными явлениями;
• сильным угнетением и апатией.

В случае вовлечения в патологический процесс печени, сердца или головного мозга, а также при потере более 15% жидкости в организме, ветеринары дают неблагоприятный прогноз.

Почечная или ренальная недостаточность

Почечная недостаточность у кошек характеризуется поражением структурных единиц органа в результате следующих факторов:

• бактериальные и вирусные инфекции;
• передозировка лекарственных препаратов;
• укусы змей;
• закупорка почечных канальцев свободным гемоглобином при массовой гибели эритроцитов (токсоплазмоз, отравление гемолитическими средствами, сепсис);
• попадание в организм солей тяжелых металлов, анилина и его производных;
• воспалительные процессы в почечных канальцах.

Признаки почечной недостаточности у кошек могут иметь неспецифический характер. К ним относятся:

• вялость;
• расстройства пищеварения;
• отеки;
• тахикардия;
• отсутствие аппетита.

Характерными симптомами почечной недостаточности у кошек является уменьшение количества выделяемой мочи с появлением в ней примеси крови.

Важно! Если у кошки полностью отсутствует акта мочеиспускания, то ее следует в срочном порядке отправить в ветеринарную клинику. В этом случае только своевременное лечение может спасти жизнь животному.

Ветеринарные специалисты дают осторожный прогноз для жизни кошки в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности.

Послепочечная или постренальная недостаточность у кошек

Постренальная недостаточность возникает вследствие сдавливания или закупорки мочевыводящих органов. Причиной могут служить злокачественные или доброкачественные новообразования, а также мочекаменная болезнь.

Наиболее характерными клиническими признаками послепочечной недостаточности являются:

• сильный болевой синдром, который сопровождается громким или жалобным мяуканьем, беспокойством, неестественным положением тела;
• затрудненное мочеиспускание или его полное отсутствие;
• бледность видимых слизистых оболочек;
• интоксикация (рвота, диарея, мышечный тремор, повышение температурных показателей).

При своевременном восстановлении оттока мочи в почках необратимые изменения не успевают сформироваться. Поэтому прогноз лечения может быть благоприятным или осторожным. Но если симптомы указывают на то, что у кота отказали почки, существует большая вероятность развития осложнений.

Разновидности

Учитывая этиологию и патогенез, заболевание со стороны почек подразделяется и на другие типы, указанные в таблице:

Вид	Краткое описание
Преренальный	Почечные ткани не изменяются
Такой тип болезни почек характерен для ОПН
Уменьшение кровотока через поврежденный парный орган
Ренальный	Повреждаются почечные ткани и структуры
Заболевание такого типа вылечить намного сложнее, особенно на последних стадиях

Ветеринары выделяют отдельный вид острой почечной недостаточности, при котором ткани органа остаются в целостности, при этом повреждается мочевой пузырь, наблюдается закупорка и механические сдавливания.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая болезнь почек у кошек – опасное состояние, при котором в пораженных органах медленно происходят необратимые процессы. Здоровая паренхима постепенно заменяется рубцовой тканью, не способной выполнять функции выведения продуктов распада.

В качестве компенсаторного механизма, организм животного начинает выводить токсины через легкие, слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт. Но часть токсичных веществ остается в крови, они накапливаются и негативно влияют на все органы и системы. Такое состояние может вызвать преждевременную смерть кошки.

Стадии заболевания

Ветеринарные специалисты различают 4 стадии ХПН у кошек, но в большинстве случаев клинические симптомы заболевания обнаруживаются только на третьей и последней.

Латентная стадия. На данном этапе в почках начинаются необратимые процессы, которые не проявляются внешними признаками, и могут быть случайно обнаружены при лабораторных обследованиях.

Начальная стадия. На протяжении нескольких месяцев у кошки постепенно снижается аппетит, появляется сухость кожи, периодически возникает рвота.

Обычно владельцы не обращают внимания на эти тревожные сигналы и объясняют их физиологическими причинами.

Консервативная стадия. Первые характерные признаки появляются при поражении 65% объема тканей почек. У животного явно выражается угнетенное состояние, увеличивается суточное количество выделяемой мочи, наблюдается периодическая рвота и диарея. Иногда при хронических патологиях почек у кошек в каловых массах появляются прожилки или сгустки крови, которые указывают на тяжесть заболевания.

Терминальная стадия. На данном этапеу кошек наблюдаются симптомы следующих патологий:

• гипокальциемия (повышенная возбудимость и тактильная чувствительность, нарушение ориентации в пространстве, судороги, одышка, расстройства ЖКТ);
• уремическая энцефалопатия (хромота, сильный болевой синдром, скованность движений, судороги);
• гиперфосфатемия и гиперпаратиреоз (патологические переломы, нервные нарушения, анорексия, ухудшение состояния кожного покрова и шерсти, кровоизлияния в сетчатку);
• уремический ацидоз (громкое глубокое дыхание, рвота, анорексия).

Важно! Очень ярким клиническим признаком терминальной стадии почечной недостаточности у животных является нанесение увечий самому себе. Это связано с развитием парестезии, когда у кошки возникают спонтанные ощущения зуда, жжения или присутствия кровососущих паразитов на теле.

Если животное попадает в клинику на последней стадии заболевания, то ветеринарные специалисты в большинстве случаев ставят неблагоприятный прогноз.

Причины и провоцирующие факторы развития заболевания

Существует несколько причин, вызывающих развитие ХБП у кошек. Среди них выделяют:

• мочекаменная болезнь;
• поликистоз почек;
• врожденные аномалии развития;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• системные заболевания (амилоидоз, подагра, сахарный диабет);
• отравление лекарственными препаратами и парами ртути;
• хронические воспалительные процессы в почках.

Владельцам следует знать, что длительное применение антибиотиков или анальгетиков, а также значительное превышение их дозировки может спровоцировать ХПН у кошек.

Признаки и симптомы почечной недостаточности у кошек

Хотя симптомы хронической почечной недостаточности отличаются в зависимости от стадии развития заболевания, существуют основные признаки нарушения функций органов мочевыводящей системы.

К ним относятся:

• снижение и отсутствие аппетита;
• появление запаха ацетона или аммиака изо рта;
• жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• бледность или желтушность видимых слизистых оболочек;
• рвота.

Обратите внимание! При ХПН у кошек во рту появляются маленькие язвы, а также очень быстро формируется зубной камень.

На поздних стадиях становятся заметными признаки обезвоживания, интоксикации и нервные явления. Резко снижается количество мочи. Животное может впасть в кому.

Данные анализов

Для разработки схемы лечения почечной недостаточности у кошек ветеринарному специалисту необходимо располагать лабораторными данными о составе крови и мочи животного.

Для определения стадии развития заболевания основным показателем крови является уровень креатинина.

Название стадии	Уровень креатинина
Начальная	До 250 мкмоль/л
Консервативная	От 252 до 440 мкмоль/л
Терминальная	Свыше 440 мкмоль/л

Специалисты также обращают внимание на повышение таких показателей в сыворотке крови:

• протеина;
• амилазы;
• мочевины;
• фосфора, магния, натрия.

В общем анализе крови при увеличении количества лейкоцитов значительно снижается гемоглобин.

Диагноз подтверждается, если в моче обнаруживают патогенные бактерии, клетки почечного эпителия и высокий уровень лейкоцитов.

Какая диета требуется?

Когда фиксируется почечных криз или нефропатия у кошек, то терапия дополняется коррекцией питания. Животного требуется кормить специальными сухими кормами или домашней едой. Ежедневно в организм питомца должно поступать необходимое количество питательных веществ. Под запретом такие продукты:

• жиры животного происхождения;
• молочка;
• печень;
• рыбий жир;
• каши;
• мучные изделия;
• рыба морских сортов;
• любая икра.

Вернуться к оглавлению

Диагностические исследования

Чтобы точно установить наличие почечной недостаточности у кошки, ветеринару необходимо сделать ряд диагностических исследований, которые включают:

• УЗИ почек;
• рентгенографию с контрастным веществом;
• компьютерную томографию пораженных органов.

Обратите внимание! КТ почек – наиболее информативное, но при этом дорогостоящее обследование. Поэтому его применяют только в крупных клиниках, где есть соответствующее оборудование.

Окончательный диагноз ставится на основании анамнестических данных, результатов УЗИ (рентгенографии), лабораторных исследований крови и урины животного.

Диета и питание кошки

Правильное питание при почечной недостаточности поспособствует существенному облегчению кошачьего состояния, повысить качество жизни питомицы и увеличить её продолжительность. За конкретным списком разрешённых продуктов лучше всего обратиться к ветеринару.

Выпускаются специальные корма для кошечек с такой болезнью. Их состав оптимален в качестве продукта питания. Компонент фосфор нужно обязательно ограничить, что скажется положительно на скорость разрушения органов.

Из готовых кормов при почечной недостаточности можно приобрести:

Royal Canin Renal с низким содержанием фосфора и белка;

Hills Prescription Diet K / D Feline Renal Health с Омега-3;

Farmina Vet Life Renal с нормой по содержанию белка в качестве лечебного корма.

Состав таких кормов сбалансирован и оптимален по своему содержанию. Можно приобрести влажный или сухой корм, по вкусу питомца. Плюсом такого выбора будет уже готовый подбор количества фосфора и белка, что очень сложно сделать при кормлении натуральными продуктами.

Когда питомца кормят натуральной пище, то ограничивают поступление натрия, способствующего артериальной гипертензии. Кот может питаться куриной грудкой, индейкой, мясом кролика, овощами.

Методы лечения и прогноз

Главной задачей ветеринарного специалиста является выявление первопричины развития патологии у кошки. Почечная недостаточность относится к неизлечимым заболеваниям, поэтому терапевтические меры направлены на снятие симптомов и наиболее полное восстановление функции почек.

Лечение данного заболевания предполагает не только использование медикаментов, но также специфическую диету и регулярные профилактические обследования.

Невозможно устранить приступ почечной недостаточности у кошек в домашних условиях, поэтому ее помещают в клинику. Животному назначают строгую диету и проводят комплекс мероприятий, чтобы:

• предотвратить обезвоживание организма;
• восстановить минеральное и кислотно-щелочное равновесие;
• снять признаки интоксикации;
• нормализовать артериальное давление;
• поддержать работу сердечной мышцы;
• устранить анемию;
• снять болевой синдром.

Дополнительное лечение включает витаминотерапию, чтобы ускорить восстановление организма и повысить его резистентность к заболеваниям.

Если состояние кошки тяжелое, ей назначают гемодиализ. Это внутривенное вливание смеси лекарственных средств, которые быстро восстанавливают водно-солевой баланс и выводят токсины из организма животного.

Схема лечения ОПН у кошек

Схема лечения острой почечной недостаточности у кошек включает диагностические обследования, диету, применение лекарств для снятия симптомов данного заболевания, и препаратов, направленных на устранение сопутствующих патологий.

Последовательность терапевтических мероприятий при ОПН:

• обнаружение и устранение причины, которая спровоцировала данную патологию;
• устранение обезвоживания;
• предотвращение гемолиза;
• снятие явлений интоксикации (при тяжелых состояниях — гемодиализ);
• назначение диеты;
• восстановление баланса воды, электролитов и минералов;
• введение комплекса витаминов.

Схема лечения ХПН

Для лечения ХПН у животных используют следующую схему:

• восстановление аппетита и разработка специальной диеты;
• поддержание полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы;
• приведение в норму показателей артериального давления;
• восстановление водного и электролитного баланса крови;
• повышение уровня гемоглобина;
• витаминотерапия.

При обострении хронической формы ПН у кошки назначают гемодиализ.

Какие лекарственные средства применяются

В зависимости от симптомов,для лечения почечной недостаточности у кошек применяют определенные группы лекарственных препаратов. Их дозировку и продолжительность курса определяет только ветеринарный специалист на основе результатов клинического осмотра, лабораторных данных и индивидуальных особенностей организма животного.

Назначение	Группы препаратов	Названия препаратов
Устранение бактериальной инфекции	Антибиотики	Энрофлоксацин,
Ципрофлоксацин
Подавление иммунных реакций и снятие отеков	Глюкокортикоиды	Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон
Снятие отеков, уменьшение воспаления	Диуретики	Фуросемид
Предотвращение обезвоживания, восстановление минерально-солевого обмена	Питательные и регидратирующие растворы для внутривенного введения	Раствор Рингера-Локка с добавлением 40% раствора глюкозы, Трисоль
Остановка рвоты (при необходимости)	Противорвотные средства	Метоклопрамид, Церукал, Ондансетрон
Восполнение ионов калия	Калийсодержащие препараты	Панангин
Устранение запоров и восстановление нормальной функции ЖКТ	Слабительные	Дюфалак, Лактусан, Бифидум 791 БАГ
Снижение артериального давления	Ингибиторы АПФ	Эналаприл, Рамиприл
Поддержание функций сердечно-сосудистой системы	Кардиогенные препараты	Кокарбоксилаза, Рибоксин, Сульфокамфокаин
Снятие интоксикации	Детоксикационные препараты	Энтеросгель, Лиарсин, Плазмаферез, Леспенефрил
Устранение анемии, ускорение процесса кроветворения	Гемопоэтические препараты	Рекормон, Урсоферран, Гемобаланс
Остановка кровотечения	Кровоостанавливающие препараты	Дицинон, Викасол
Активизация пищеварения	Ферментные препараты	Ранитидин, Фамотидин

Использование адсорбентов при лечении ХПН

Для уменьшения азотемии в компенсированной стадии ХПН используется слабительное средство: Дюфалак имеет гиперосмотическое, слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, способствует выведению ионов аммония. Доза препарата подбирается индивидуально от 1 до 5 мл на животное 1-2 раза в сутки. Также при лечении ХПН используются энтеросорбенты – они способны адсорбировать на себе аммиак и также другие токсичные вещества в кишечнике. Энтеродез – это препарат, который чаще всего используется в качестве сорбента. Препарат принимают внутрь, спустя 1-2 ч после приема пищи или лекарственных препаратов, разводят из расчета 2,5 г порошка на 50 мл холодной кипяченой воды. Назначают из расчета 0,3 г/кг массы тела/сут. Препарат выпаивают животному 3 раза в сутки.

Специальная диета при заболеваниях почек

После устранения симптомов хронической или острой почечной недостаточности, которые могут нести угрозу жизни кошки, животному назначают диету с использованием высококачественных готовых кошачьих кормов или натуральных продуктов. Продолжительность диеты составляет не менее 9 месяцев.

В перечень запрещенных продуктов входят:

• цельное молоко и молокопродукты;
• рыбий жир;
• соль;
• яичный желток.

Следует сократить количество мясных и рыбных продуктов, а при тяжелых состояниях — временно исключить их из рациона. Выходить из диеты следует постепенно, под контролем ветеринара.

Что делать в домашних условиях

Хозяин должен строго выполнять указания ветеринара. Самолечение, замена народными способами консервативного лечения приводят к пагубным последствиям.

Больному питомцу необходимо обеспечить качественный уход и лечебное питание. Диета продолжается не менее полугода. Из кошачьего меню на это время полностью исключаются соль, морская рыба, мясо жирных сортов, субпродукты, каши, молочная продукция. Под запретом мучные изделия и рыбий жир.

Рацион состоит из мяса птицы (курица, индейка), бульона, овощей (капуста, морковь). Допустимых продуктов немного, поэтому ветеринары рекомендуют отдать предпочтение специальному лечебному сухому корму.

Высокие оценки специалистов заслужил продукт от Роял Канин — корм «Ренал», разработанный для кошек с почечной недостаточностью. Он включает в себя все необходимые кошке в процессе интенсивной терапии витамины и питательные вещества.

Профилактика

Почечная недостаточность у кошек – опасная патология, которая может вызвать гибель животного при отсутствии своевременного лечения. Не существует специфической профилактики заболеваний почек, но можно снизить риск их возникновения:

1. Питомца нужно оградить от получения травм, ожогов и отравлений.
2. Следует следить за рационом питания кошки – животное переводят на сбалансированные промышленные корма супер премиум класса или холистики.
3. Нужно регулярно проводить профилактические осмотры у ветеринара.

Распознавание первых симптомов почечной недостаточности у кошек и своевременное обращение в ветеринарную клинику поможет остановить патологический процесс, предотвратить развитие осложнений и, возможно, сохранить жизнь животному.

Симптомы заболевания с фото

С симптомами почечной недостаточности разобраться не так легко. Особенно, при хронической форме болезни.

Симптомы острой формы

Если причиной стало нарушение функционирования почек из-за развивающейся инфекции, шоковое состояние, обструкция нижнего отдела мочевыделительной системы, то симптомы и признаки почечной недостаточности будут выраженными и острая форма проявится очень явственно.

Особенно важно, если вдруг кот постоянно посещает туалет, но потом такие визиты становятся редкими, хотя воду животное пьёт охотно и много.

Одновременно может появиться понос у кошки, тошнота или рвота. Это всё приводит к снижению массы тела.

Внешне патология проявляется в ухудшении качества шерсти. Слизистые могут покраснеть, появляются отёки, аппетит пропадает.

Все эти симптомы сразу должны насторожить владельца и лучше всего будет взять больного и отправиться с ним в ветлечебницу для постановки точного диагноза.

Симптомы хронической формы

Коварная разновидность характеризуется скрытым течением, что в разы осложняет постановку диагноза без ветеринарного опыта.

Признаками ХПН считают повышенную жажду с увеличением объёма мочи, одновременное снижение массы тела и пропажу аппетита. Может появиться рвота, общее состояние вялое. Из пасти будет раздаваться неприятный запах.

Тургор кожи становится слабым, складки долго не расправляются. Температура понижена, почки можно нащупать при пальпации из-за их увеличенных размеров.

Терапевтические примечания:

При применение лечения ХПН у некоторых животных уровень креатинина может снизиться до нормы, продержаться в течение нескольких месяцев, а затем снова подняться. Владельцам важно понимать временность этого явления и не прекращать лечение ХПН.

При применении Ингибиторов АПФ может развиться гиперкалиемия, в связи задержкой калия. При сочетании применения беназеприла и калия необходимо проверять уровень сывороточного калия у животного каждые 2 — 4 недели. Если возникает гиперкалиемия, то необходимо прекратить прием или уменьшить дозу калия.

Применение бикарбоната натрия внутрь: необходимо добавить 17 чайных ложек пищевой соды на литр воды. Раствор стабилен в течение 3 месяцев, при хранении в холодильнике с закрытой крышкой.

Необходимо каждые 3 месяца проверять уровень мочевины, креатинина, калия, фосфора и гематокрита и измерять артериальное давление. Уровень кальция контролируется при лечении ХПН , если используется кальцитриол или фофатсвязывающие препараты.