Как диагностировать и лечить рахит у щенков собак — рацион и витамины

Консультация ветеринара / Марина 549 просмотров 3 сентября 2020

Добрый день, ветеринар сказал что у щенка начальная стадия рахита передних конечностей, ему 2 месяца, сказали кормить только сухими кормом. И проколоть витаминки. Ест он сухой корм еврейская не очень, чем ещё можно кормить щенка в таком возрасте? Чем ещё помочь щенку

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Игорь Логинов, 3 сентября 2020 Ветеринар Пожаловаться Марина, 3 сентября 2020 Клиент Игорь, добрый день, я совсем запуталась чем кормить щенка чтобы не навредить Пожаловаться Игорь Логинов, 3 сентября 2020 Ветеринар Есть специальные корма. У пурины проплан JM или у рояла Канина мобилити Пожаловаться Дарья Пантелеева, 3 сентября 2020 Ветеринар Пожаловаться Марина, 4 сентября 2020 Клиент Дарья, добрый день, получается ему только сухой давать и больше ничего, ни творог ни кисломолочка т. Д, ему нельзя и так всю жизнь. Или что то кроме сухого можно? Пожаловаться Дарья Пантелеева, 4 сентября 2020 Ветеринар До года лучше кормить кормом, там все сбалансировано и опорнодвигательный аппарат развивается правильно, потом сможете перевести на натуральное питание. Похожие вопросы по теме Хомяк умирает 1 ответ 6 декабря 2017 Юля, Москва Вопрос закрыт У кошки на ушах выпадает шерсть 12 ответов 18 января 2020 Анонимный пользователь Вопрос закрыт Кот чихает кровью 3 ответа 14 марта 2020 Антонина Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

31 июля 2018

Без данной группы биологически активных веществ (включая холекальциферол и эргокальциферол) невозможно функционирование многих органов. При дефиците витамина кости становятся хрупкими и ломкими – это первый признак витаминной недостаточности.

Жителям стран, где солнца много, недостаток практически не угрожает. Их организм синтезирует витамин благодаря лучам солнца. В тех странах, где солнца мало нередко диагностируется дефицит витамины Д.

Кому нужно принимать витамин Д?

Для того чтобы узнать, сколько данного витамина в организме следует сдать анализ крови. Врач определит потребность в витамине и скажет, имеются ли противопоказания к его приему.

Правила приема

Принимать аптечный витамин следует, строго соблюдая предписания, а именно:

• Препарат принимают утром или в обед (первая половина дня), поскольку он может активно воздействовать на нервную систему и вызвать перевозбуждение и бессонницу. Особенно этот пункт касается детей.
• Поскольку витамин Д относят к жирорастворимым витаминам, нужно вместе с пилюлей съесть что-то жирное. Так он хорошо усвоится.
• Показан отдельный прием витамина Д и Е, так совместное их употребление снижает усвоение того и другого.
• Хорошо усваивается вместе с витамином Д кальций и другой витамин – К. Совсем не обязательно, чтобы прием проходил одновременно, просто организм должен получать суточную дозу всех перечисленных веществ.

Профилактика

С целью профилактики принимается официально рекомендованная доза витамина Д , которая составляет 800 Ед. 1-2 раза в неделю. Данного количества достаточно для поддержания нормального фосфорно-кальциевого обмена. Безопасная доза для профилактики составляет 2000 Ед., такая доза может быть назначена специалистом, если есть определенные показания.

Внимание! При медицинских показаниях показана лечебная доза, которую также определяет лечащий врач. Такие дозы прописывают больным сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, ожирением, атеросклерозом, а также при наличии выраженного воспалительного процесса в организме.

В медицинской литературе имеются данные об улучшении состояния больных раком и выздоровлении пациентов со значительно сниженным иммунитетом, принимавших высокие дозы витамина Д (до 5000 Ед). В любом случае лечебная дозировка определяется только специалистом.

Врач рекомендует лечебную дозировку и количество приемов, исходя из результатов анализов (определяется уровень витамина Д и кальция). Пациентам с гастритом, язвенной болезнью, конкрементах (камнях) в почках прием препарата без назначения врача запрещен. Кроме того, при частых переломах костей и раннем диагностированном остеопорозе (возраст пациента до 45-50 лет) прием любых витаминов и минералов без консультации врача также запрещен.

Лечением заболевания рахит занимается педиатр Быстрый переход

Лечение рахита

Рахит — это предотвратимое заболевание костей, которое вызывает их размягчение, после чего кости приобретают патологическую изогнутую форму.

Заболевание может возникнуть только в растущих костях, поэтому он поражает младенцев и детей первых лет жизни, однако (редко) может возникать и у подростков, так как в подростковом возрасте дети тоже интенсивно растут.

Рахит обычно вызывается дефицитом витамина D, особенно если он сопровождается низким потреблением кальция или фосфатов. Кальций и фосфор — это макроэлементы, которые в основном содержатся в молоке и молочных продуктах и важны для здоровья и прочности костей.

Рахит — нечастое заболевание. Ранее он был очень распространен, но теперь мы знаем, что его можно предотвращать ежедневным приемом препарата с витамином D, таким образом болезнь стала казуистикой. Помимо дефицита витамина D в питании, существуют наследственные заболевания, приводящие к рахиту, но они встречаются крайне редко. Иногда проблемы с почками приводят к рахиту — через изменение процесса переработки организмом витамина D, кальция и фосфора.

Симптомы

• Искривление ног и рук;
• утолщение костей в запястьях, коленях и лодыжках;
• позднее прорезывание зубов, проблемы с зубной эмалью;
• позднее закрытие переднего родничка (ямка на самой верхней части детского черепа), позднее полутора-двух лет;
• размягчение костей черепа, нередко до синдрома «фетровой шляпы» (он же синдром «шарика для пинг-понга»: при нажатии пальцем на череп кость прогибается внутрь, при отпускании — расправляется обратно, как шляпа или шарик);
• отставание в росте;
• позднее начало ползания и ходьбы;
• переломы костей после незначительных падений или травм.

Младенцы и дети, страдающие рахитом, часто плаксивы и раздражительны, потому что их кости болят. Иногда у детей с рахитом могут быть внекостные симптомы, связанные с крайне низким уровнем кальция в крови, такие как мышечные спазмы и судороги (спазмофилия), обычно это относится только к детям в возрасте менее одного года.

Диагностика

Если вы подозреваете у своего ребенка симптомы рахита или симптомы низкого уровня кальция, обсудите это со своим педиатром. Специалист назначит ребенку анализы крови на витамин D, уровень кальция, фосфора, а также возможно анализы на функцию почек и метаболизм костей; анализы мочи и рентгенограммы костей.

Лечение рахита у детей

Детям с очень низким содержанием кальция (включая детей с судорогами) может потребоваться госпитализация для дополнительного мониторинга уровня кальция и сердечной деятельности, поскольку низкий уровень кальция может негативно влиять на работу разных органов, прежде всего сердца.

Рахит, вызванный низким содержанием витамина D, лечится его высокими дозами. Часто детям требуется и диета с повышенным содержанием кальция и фосфатов, за счет увеличения количества молочных продуктов или приема пищевых добавок. Рахит, вызванный наследственными заболеваниями или проблемами с почками, лечится специалистами по почкам (нефрологами) и по гормонам (эндокринологами).

Хотя рахит обычно вызывается низким содержанием витамина D, большинство детей с его малым количеством не болеют этим заболеваемем. Рахит чаще встречается у младенцев и детей, которые потребляют мало молочных продуктов, а также у тех, кто слишком долго находится на исключительно грудном вскармливании (более 6 месяцев), не переходя на прикормы.

Профилактика рахита

• Регулярный прием добавок витамина D беременными;
• выявление детей, которые подвержены риску низкого уровня витамина D (дети, находящиеся на полном грудном вскармливании после 6 месяцев, особенно если есть дополнительные факторы риска, такие как темная кожа);
• прием всеми детьми 1000–1500 МЕ витамина Д ежедневно минимум до 3 лет;
• своевременное введение прикорма;
• своевременное выявление и лечение низкого уровня витамина D;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• достаточный прием кальция и фосфатов с пищей, достигается приемом двух-трех порций молочных продуктов в день (одна порция молочных продуктов — один стакан молока, одна баночка йогурта или один ломтик сыра). Если у вашего ребенка аллергия на молочные продукты, поговорите со своим педиатром или диетологом об альтернативах;
• включение продуктов с витамином D в рацион вашего ребенка может помочь предотвратить рахит. Продукты с витамином D включают свежую жирную рыбу (например, лосось, сельдь, скумбрию и сардины), печень, некоторые грибы и яичные желтки. В определенные продукты добавлен витамин D искусственно, например, в некоторые сухие завтраки или молочные продукты.

Обратите внимание: пищевые продукты обеспечивают лишь небольшое количество (10 % или меньше) суточной потребности в витамине D. Пребывание на солнце также способствует выработке витамина D в коже, но оно должно быть дозированным (оптимально — 2–3 часа в день в полутени деревьев) из-за того, что загар повышает риск рака кожи.

Рахит у собак — тяжелая и трудноизлечимая патология, которая возникает при нехватке в организме животного определенных веществ. Заболевание характеризуется деформрованием костной системы собаки, ослабление мышц и другими выраженными симптомами. Отсутствие лечения чревато гибелью питомца.

Содержание

Что такое рахит

Данное заболевание связано с дефицитом в организме собаки таких элементов как кальций, витамин D, а также фосфор. Чаще всего рахит формируется у щенков и молодых особей до годовалого возраста.

Рахит не относится к заразным болезням, он не передается другим питомцам или человеку. Генетическая предрасположенность здесь тоже играет малую роль. У щенков рахит вылечить достаточно легко, тогда как у более взрослых особей могут наблюдаться более тяжелые патологии – остеохондроз, остеомаляция, а у родивших сук – эклампсия послеродового типа, при которой возможна даже гибель животного.

Причины

Основной причиной возникновения рахита у собаки является недостаток в ее организме витамина D. Чаще всего это связано с несбалансированным рационом питания, но иногда такая проблема возникает при сбоях в организме, когда он сам перестает вырабатывать витамин D.

Основные причины возникновения рахита:

• нарушение обменных процессов;
• нарушение работы паращитовидных желез;
• сбои в работе печени;
• нарушение баланса фосфорного и кальциевого обмена в организме.

Собаки, которых регулярно выгуливают, редко страдают от рахита. Под воздействием солнечных лучей повышается синтез витамина D в организме пса, поэтому комнатные собаки чаще подвержены этому заболеванию.

Симптомы

Признаки рахита бывают очень разнообразными, но выявить эту болезнь достаточно легко.

Основные симптомы рахита у собаки:

1. Искривление позвоночника, сильная сутулость
2. Ослабление мышц. При ходьбе у собаки полусогнутые лапы. На ощупь они мягкие и дряблые, тонус в мышцах отсутствует.
3. Вялость, быстрая утомляемость собаки. Она не стремится поиграть и не просится на улицу.
4. Остеохондроз. Если рахит привел к появлению остеохондроза, будет наблюдаться утолщение суставов на лапах. В районе ребер появляются узловатые образования.
5. Нарушение развития зубов. Они могут расти криво, выпадать и крошиться.
6. Неадекватное поведение. Собака может есть все, что угодно – грязь, землю, собственные испражнения, облизывать пол, стены, двери.
7. Хрупкость костей. Больной рахитом пес часто подвержен костным переломам. Даже легкий удар или падение может спровоцировать серьезную травму.
8. Изменение грудной клетки. Она становится слишком широкой, поскольку костная система не справляется с весом, вызывая выпирание груди собаки.
9. Апатичность. Вялая реакция на раздражители.
10. Проблемы с шерстью. Дефицит витаминов вызывает потускнение шерстяного покрова, появление перхоти и залысин.

При отсутствии лечения будут возникать осложнения рахита: заболевания печени, сердца, почек. Если болезнь запущена, она нередко приводит к деформации ребер и тазовых костей, в тяжелых случаях – к гибели питомца.

Профилактика

Многих собаководов интересует, можно ли предотвратить рахит у собаки? Это вполне возможно, если придерживаться определенных правил кормления и выгула пса.

Питание

Рацион собаки должен содержать все необходимые ей вещества. Особенно это важно для щенка, у которого происходит активное формирование костей и органов. Не желательно давать щенку только один вид корма. Разнообразный корм – залог здоровья домашнего питомца.

Рацион животного должен содержать мясные блюда, каши, а также молочную продукцию. При этом нужно учитывать, что натуральное молоко плохо усваивается организмом питомца. Лучше давать ему кисломолочные продукты – ряженку, кефир, йогурт, сметану, творог.

Витамины

Рекомендуется добавлять в еду щенка специальные витаминные добавки и рыбий жир.

Прогулки на солнце

Лучшей профилактической мерой против собачьего рахита являются ежедневные прогулки под солнцем. Гулять можно и в пасмурную погоду – ультрафиолетовые лучи способны проникать даже сквозь тучи, но в меньших объемах.

Лечение

Чтобы диагностировать рахит, ветеринар проводит внешний осмотр собаки, а также назначает ряд обследований для подтверждения диагноза: биохимический анализ крови, рентгенография и другие процедуры, которые позволяют оценить содержание фосфора и кальция в организме, а также уровень поражения внутренних органов.

Лечение рахита должно начинаться как можно раньше, поскольку эта болезнь может вызвать множество серьезных осложнений. Терапия состоит в применении препаратов, которые восстанавливают баланс микроэлементов в организме пса. Обычно назначают такие препараты как: Катозал, Кальциди, Борглюконат, Тривит, Гамавит, Кафорсен, Тетравит. Некоторые препараты добавляют в пищу, а другие вводят инъекционным путем. Также рекомендуется добавлять в пищу собаки растворенный в воде желатин.

Кроме того, рекомендуется почаще выгуливать собаку. У взрослых особей вылечить рахит практически невозможно. Костная система уже сформирована и таблетками с диетой выправить ее не получится. Лечение в этом случае будет направлено на укрепление мускулатуры собаки, которая будет обеспечивать поддержку деформированному костяку.

Поскольку лечение рахита – очень длительный и сложный процесс, потребуется приложить массу усилий для профилактики этого заболевания. Щенок должен получать весь комплекс требуемых ему веществ, побольше двигаться и чаще гулять под открытым небом. Чтобы подобрать подходящий корм, рекомендуется посоветоваться с опытным кинологом.

Щелочная фосфатаза – важный фермент в организме человека. 

Если у пациента есть признаки заболевания печени или проблемы с костями, врач может назначить тест на щелочную фосфатазу (ЩФ), чтобы измерить количество фермента в крови и диагностировать проблему. 

В организме человека происходят многие биохимические процессы, в том числе реакция дефосфорилирования. В этом случае фосфорная кислота отделяется от органических эфирных соединений, участвуя в кальций-фосфорном обмене. Этот процесс происходит в присутствии фермента щелочная фосфатаза. 

Щелочная фосфатаза – это фермент, обнаруженный во многих тканях организма. Но в основном она сконцентрирована в клетках печени, костях, плаценте. Основной объем приходится на слизистую кишечника. 

Щелочная фосфатаза представлена ​​в организме 11 изоферментами. Для определения причины повышенной щелочной фосфатазы необходимо также определить ее изоферменты, специфичные для определенных тканей:

• α2 – фракция печени;
• β1 – фракция кости;
• β2 – фракция кишечника. 

Щелочная фосфатаза вырабатывается верхним слоем слизистой оболочки кишечника, но только вторично участвует в пищеварительных процессах. Основная функция щелочной фосфатазы – дефосфорилирование, то есть отделение фосфорной кислоты от фосфорсодержащих соединений. Этот фермент также способствует транспортировке фосфора по организму.

Фермент называют «щелочным», потому что он проявляет наибольшую активность в щелочной среде с pH в диапазоне от 8,6 до 10,1.

Соблюдение содержания щелочной фосфатазы отражает метаболическую эффективность фосфора и кальция в организме.

Контрольные значения для теста на щелочную фосфатазу меняются в зависимости от возраста из-за роста. 

Нормальный уровень щелочной фосфатазы в плазме зависит от возраста и пола. Норма для детей и подростков:

Возраст	Норма фосфатазы
Новорожденные	до 250 ед / д
1 – 9 лет	до 350 ед / д
10 – 15 лет	до 280 ед / л
16 – 19 лет	до 150 ед / л

Уровень этого фермента в сыворотке крови может незначительно отличаться в зависимости от используемых методов тестирования и реагентов.

В педиатрической практике исследование активности щелочной фосфатазы играет важную роль в диагностике заболеваний печени, что дополняется снижением оттока желчи в двенадцатиперстной кишке. Кроме того, уровень щелочной фосфатазы в крови ребенка часто повышен. Высокий уровень фосфатазы нарушает отток желчи из-за камней в желчных протоках или опухолей желчных протоков.   

Ребенку с повышенной щелочной фосфатазой врач может поставить следующие диагнозы:

• заболевания костей, включая опухоли, саркомы, метастазы рака костей;
• гиперпаратиреоз;
• поражение костей при лимфогранулематозе;
• рахит;
• педиатрические заболевания – болезни скелета;
• инфекционный мононуклеоз;
• миелома;
• детская цитомегалия;
• кишечные инфекции.

Большое значение у детей имеет показатель щелочной фосфатазы в ранней диагностике рахита. В этом случае активность фермента увеличивается задолго до появления клинических симптомов заболевания.

Иногда происходит физиологическое, то есть естественное, повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови: у недоношенных детей или подростков в период полового созревания и интенсивного роста костей.

Лекарственные препараты с побочными гепатотоксическими эффектами могут также повышать уровень фермента щелочной фосфатазы у ребенка. К таким препаратам относятся парацетамол, пенициллины, сульфаниламиды, эритромицин и многие другие. Повышенный метаболизм в костной ткани во время заживления переломов костей часто увеличивает уровень этого фермента.

Снижение уровня фермента щелочной фосфатазы не имеет клинического значения. Снижение уровня ферментов может происходить при различных нарушениях роста костей, дефиците цинка, магния, витаминов C и B12 в пище, анемии и гипотиреозе, а также в редких случаях врожденной гипофосфатазии.

Чтобы уровень щелочной фосфатазы у ребенка был нормальным, необходимо вылечить основное заболевание, а не просто довести его до нормы.

Активность щелочной фосфатазы у детей всегда выше, чем у взрослых. В некоторых случаях повышенная активность фосфатазы – единственный признак злокачественного новообразования печени. Именно поэтому так важно провести все необходимые клинические испытания и вовремя начать лечение ребенка, чтобы оно привело к скорейшему выздоровлению.

Тест на определение уровня фермента в крови проводится в следующих случаях:

• плановый осмотр;
• подготовка к операции;
• выполнение комплекса биохимических анализов – пробы печени на выявление заболеваний печени;
• диагностика костной ткани и повреждений костей;
• если пациенты жалуются на тяжесть и боль в правом боку под ребрами, тошноту, потерю аппетита и хроническую усталость.

Норма для женщин

После шестнадцати лет количество щелочной фосфатазы начинает снижаться. Но диапазон его нормальной концентрации все же достаточно широк.

При наступлении зрелого и солидного возраста уровень ферментов снова повышается и должен быть (ед / л):

Возраст женщины	Норма фосфатазы
20-30 лет	85-105 ед / л
30-45 лет	95 — 115 ед / л
45-55 лет	100 — 125 ед / л
55-70 лет	130 — 145 ед / л
старше 70 лет	165 — 190 ед / л

Норма для мужчин

У взрослых значения количества щелочной фосфатазы незначительно различаются в зависимости от пола, для мужчин норма на 20-25 ед / л выше, чем для женщин того же возраста:

Возраст мужчины	Норма фосфатазы
20 – 30 лет	100-115 ед / л
30 – 45 лет	135 — 145 ед / л
45 – 55 лет	135 — 150 ед / л
55 – 70 лет	135 — 160 ед / л
старше 70 лет	145 — 190 ед / л

Причины повышения уровня щелочной фосфатазы можно сгруппировать следующим образом:

1. Поражение или деструкция (разрушение) печени, проблемы с движением желчи:

• вирусный и аутоиммунный гепатит;
• патология печени, вызванная токсинами и лекарствами;
• образование желчи в протоках камней;
• первичный склерозирующий холангит – проявляется воспалением и сужением внутрипеченочных протоков;
• инфекционный мононуклеоз;
• застой желчи – холестаз.

1. Патология костной ткани:

• остеомаляция или размягчение костей – это системное повреждение характеризуется нарушением минерального обмена и потерей солей кальция, витаминов и фосфорной кислоты, в результате кости размягчаются и деформируются;
• повышенный метаболизм в костной ткани, возникающий при заживлении переломов;
• болезнь Педжета – характеризуется значительным разрушением костной ткани, деформацией и ослаблением костей, чаще болеют мужчины старше 50 лет;
• остеосаркома и метастазы, проникающие в костную ткань.

III. Прочие патологии:

• первичный и вторичный гиперпаратиреоз – это заболевания эндокринной системы с выраженными нарушениями обмена фосфора и кальция;
• инфаркт миокарда;
• желудочно-кишечная патология.

1. Непатологические причины:

• алкогольное отравление;
• третий триместр беременности;
• кормление грудью;
• применение препаратов с гепатотоксическим действием – они могут негативно повлиять на печень и вызвать структурные и функциональные нарушения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание и авитаминоз;
• возможные отклонения во время родов и после менопаузы индивидуальны.

Превышение нормы фермента не всегда указывает на тип заболевания. Может быть, человек здоров и рост щелочной фосфатазы обусловлен физиологическими свойствами. Поэтому необходимо провести дополнительные анализы, чтобы определить точные причины.

Понижение содержания фермента может сигнализировать о появлении или наличии в организме опасных заболеваний.

Причины снижения содержания ферментов:

• тяжелая анемия;
• гипотиреоз – снижение уровня гормонов щитовидной железы;
• значительные переливания крови;
• пороки развития плода, например, плацентарная недостаточность – частое осложнение беременности; 
• частое использование оральных контрацептивов;
• гипофосфатазия – редкое, но опасное для жизни заболевание;
• радиоактивное загрязнение –  в этом случае измерение параметров крови покажет накопление радиоактивных изотопов;
• недоедание, недостаток магния, цинка и витамина С;
• избыток витамина D может вызвать изменение реагента при диагностике некоторых заболеваний, например, рахита.

В клинической практике уровни щелочной фосфатазы приобретают важное диагностическое значение только в сочетании с другими лабораторными и инструментальными исследованиями. Поэтому пациентам обычно сдают биохимический анализ крови, который включает щелочную фосфатазу. 

Это исследование показано всем амбулаторным и стационарным пациентам с нарушениями функции печени, почек, пищеварения и эндокринной системы. В настоящее время в большинстве случаев они ограничиваются определением общего уровня   щелочной фосфатазы, поскольку фракционный анализ, хотя и более информативный, очень дорог и проводится только в специализированных лабораториях.

Чтобы получить правильный результат теста, нужно соблюдать следующие правила:

• тест может быть проведен в лаборатории, из которой медицинский работник берет образец крови из кровотока и помещает его в закрытый контейнер для анализа;
• забор крови проводится утром из локтевой вены в количестве 5-10 мл;
• анализ следует проводить натощак и лучше всего не есть в течение как минимум 12 часов до взятия крови;
• за день до сдачи крови нельзя заниматься тяжелой физической работой и спортом, сопряженным с сильным стрессом;
• воздержитесь от употребления алкоголя и наркотиков, повышающих уровень щелочной фосфатазы.

Обычно результаты анализов готовы через 1 – 2 дня.

Особенности определения щелочной фосфатазы

Для анализа используется сыворотка крови. В большинстве случаев берут верхний слой, образовавшийся в трубке сепаратора. Активность этого фермента может незначительно отличаться при хранении образцов крови при комнатной температуре. Гемолиз in vitro не влияет на результаты анализа.

При лечении следует указывать этиологическое направление. При заболеваниях печени или желчевыводящих путей стоит обратиться к гастроэнтерологу. Наличие холестаза, панкреатита, алкогольного гепатита или цирроза печени требует соответствующей медицинской коррекции, размер которой определяет только врач. Самолечение в этом случае может обострить основное заболевание.

Изменения уровней ферментов, в том числе щелочной фосфатазы, могут наблюдаться при сердечной недостаточности, раке и серьезных проблемах с почками, а также при диабете, поэтому следует проконсультироваться с кардиологом, нефрологом или эндокринологом. Врач определяет лечебную тактику в зависимости от клинической картины.

За счет устранения этиологических факторов нормализуется активность щелочной фосфатазы. При назначении терапии следует учитывать, что, например, физиологическое повышение этого показателя возможно при переломах, активном росте скелета и вынашивании плода. Это не требует медицинского вмешательства. Интерпретацию результатов лабораторного исследования следует проводить комплексно с учетом других биохимических показателей и жалоб пациентов.