Неоферон для кошек

Россельхознадзор нашел в итальянских кормах для домашних животных курицу и пикшу, которых в них не должно было быть, если верить этикетке. Ведомство активно вводит запреты на поставку кормов из разных стран с середины прошлого года, считая, что иностранные производители регулярно вводят в заблуждение потребителей.image image Около 85% кормов производится в России, 15% – завозится из-за рубежа. Фото: Nataliya_dv / istockphoto

Под раздачу на этот раз попали также французские производители корма для кошек. На этикетке было указано, что в корме содержится 13% индейки, но ее там не оказалось. Кроме того, в кормовой добавке для сельхозживотных из Германии было выявлено превышение допустимого уровня радионуклидов. Все это дает повод Россельхознадзору приостановить импорт в Россию этих кормов. И это будет сделано, если случаи повторятся.

читайте также–> –> Маркировка ждет алкоголь, консервы, икру и корма для животных

Ранее в интервью “РГ” глава Россельхознадзора Сергей Данкверт рассказывал, что около 80% кормов для домашних животных не соответствуют заявленному составу. Из 450 образцов, которые проверило ведомство, в 380 выявлены нарушения. Например, в популярных консервах, которые продаются практически в каждом российском магазине, вместо заявленных нескольких видов мяса оказались только растительные ингредиенты – соя и кукуруза.

“Ветеринарные службы серьезно снизили уровень контроля за своими экспортерами, что привело к отгрузкам в Россию кормов сомнительного качества и уровня безопасности”, – отмечал Данкверт.

Запрещая поставки, ведомство просит доказательств безопасности продукции, и только тогда поставки в Россию возобновляются. По данным Россельхознадзора, сейчас возобновлена сертификация 443 наименований продукции 108 компаний. Например, недавно список был дополнен тремя немецкими компаниями.

Россия считается страной кошек. Соответственно распределяются и доли кормов. Так, по данным BusinesStat, в 2020 году в России было продано 344 тыс. тонн корма для собак и 596 тыс. тонн корма для кошек. По оценке Союза предприятий зообизнеса, российский рынок кормов для домашних животных составляет более 200 млрд рублей и стабильно растет за счет роста числа домашних питомцев.

Около 85% кормов производится в России и только оставшиеся 15% завозятся из-за рубежа, оценивали в Cоюзе. При этом, как сообщили “РГ” в минсельхозе, за 11 месяцев 2021 года было произведено на 9,6% больше готовых кормов (сухого – на 7,4%, влажного – на 11,1%), чем за аналогичный период 2020 года. “Объемов производства данной продукции достаточно для обеспечения внутренних потребностей и увеличения экспорта”, – уверены в ведомстве.

Участники рынка летом прошлого года жаловались, что запрет Россельхознадзора бьет по поставкам премиального и лечебного корма, который производится за рубежом. Но, по данным информационной системы “Аргус” Россельхознадзора, в 2021 году в Россию ввезено 122 тыс. тонн кормов для непродуктивных животных. Основные поставщики – Франция (41,2 тыс. тонн), Италия (36,4 тыс. тонн), Бельгия (12,6 тыс. тонн), Германия (11,6 тыс. тонн). Тогда как в 2020 году, например, Франция поставила в Россию всего 29,6 тыс. тонн, а Италия – 26,2 тыс. тонн.

Экономика Товары и цены Правительство Минсельхоз Россельхознадзор

Если собака – это друг человека, то кошка – это не только друг, но и своего рода домашний доктор. Ведь такие пушистые любимцы способны эффективно снять напряжение у своих хозяев, успокоить нервы и даже согреть. Стоит только погладить мягкую пушистую кошечку и послушать ее урчание, как взбудораженная нервная система входит в мирное русло, и все проблемы остаются далеко позади.

И если уж кошки умеют помогать своим хозяевам, то нам, людям, тем более, следует заботиться о них и оказывать им в случае необходимости адекватную медицинскую помощь. Именно с этой целью отечественными учеными разработан новый качественный препарат – Фелиферон для кошек. Это натуральное безопасное средство, в основе которого присутствует кошачий интерферон.

Главное действие лекарства – противовирусное, его активность составляет 400 000МЕ.

Визуально средство представляет собой прозрачную обесцвеченную жидкость. Производится он в виде раствора для инъекций, расфасован в стеклянные флаконы объемом по 3 мл.

Самого лекарства во флаконе содержится 2,5 мл. Средство герметично упаковано, укомплектовано по 2-5 флаконов в ложементе в картонной коробочке. К препарату прилагается также инструкция по применению.

Применяют его и в качестве лечения, и в качестве профилактики. Лекарство будет эффективно в случае острых респираторных болезней, кишечных, желудочных и других болезнях, в основе которых находится вирус, бактерии. Применяется Фелиферон также и при смешанных этиологиях недугов.

Можно средство использовать и абсолютно здоровым питомцам в качестве профилактики. Если существует угроза заражения, то необходимо ввести животному 200000МЕ единократно. И для закрепления результата повторить дозу через 2 суток.

Если животному необходимо лечение, то такую же дозировку средства вводят один раз в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Если животное заболело, не стоит полагаться на один только Фелиферон. Такой препарат способен активизировать защитные свойства организма кошек, но по предписанию ветеринара животное должно получать и другие лекарственные средства: антибиотики, сыворотки, иммуноглобулины.

Если болезнь протекает тяжело, или в наличии смешанные инфекции, дозу Фелиферона можно увеличить до 400000МЕ за один раз.

Препарат имеет множество своих преимуществ, таких как:

  1. Натуральность и безопасность средства.
  2. Двойное действие. Лекарство обладает и выраженным противовирусным и эффективным иммуностимулирующим воздействием. Механизм противовирусного свойства средства состоит в угнетении репродуктивных функций ДНК и РНК вирусных клеток, происходит это путем подавления синтеза белка в клетках. Активизация иммунитета заключается в стимуляции фагоцитарной активности макрофагов и в одновременном увеличении цитотоксичности клеток лимфоцитов.
  3. Положительный результат наблюдается уже после первого приема препарата. Выраженная симптоматика заболевания снимается сразу и животное значительно лучше себя чувствует. У кошек нормализуются температурные показатели, налаживается легочный ритм и работа сердца. Положительная динамика наблюдается при регулярном приеме средства и выздоровление происходит значительно быстрее, чем без него.
  4. Фелиферон не имеет побочных эффектов, он вообще не токсичен. Согласно результатам проводимых исследований, препарат абсолютно безвреден даже в больших дозах и при регулярном приеме. Он не оказывает негативного воздействия на почки и печень. Средство гипоаллергенно и не вызывает даже местного раздражения при его введении. Этот препарат относится к 4 классу опасности и не имеет никаких противопоказаний к использованию.
  5. Полное отсутствие нейтрализующих антител в организме животного. Чужеродные интерфероны, в случае их длительного применения способствуют выработке в организме животного нейтрализующих антител. Такие антитела снижают последующую активность лекарственного средства, и принимать его уже нет никакого смысла. Но Фелиферон представляет собой исключение из этого правила. Кошачий организм не привыкает к нему, не вырабатывает нейтрализующие клетки. Эффективность средства не снижается даже в случае длительного и регулярного его употребления.

Инструкция к препарату гласит, что использовать лекарство можно в таких случаях:

  1. В комплексном лечении расстройств желудочно-кишечного характера.
  2. Устранение вирусных и бактериальных заболеваний.
  3. Патологии, вызванные гиповитаминозом и анемией.
  4. Устранение острых респираторных недугов и их профилактика.
  5. В составе комплексного лечения инвазионных болезней.
  6. Эффективная поддержка организма у беременных кошек и в послеродовой период.
  7. Пищевые отравления.

Средство эффективно при лечении чумки, вируса иммунодефицита кошек, калицивироза, вирусная лейкемия, панлейкопения, герпевирусная инфекция, хламидиоз, микоплазмоз, смешанные инфекции.

Невзирая на большую эффективность такого средства, еще одним важным преимуществом является его доступная цена. В ветеринарных аптеках Фелиферон реализуется по цене от 300 до 330 рублей за упаковку.

Импортные подобные препараты стоят намного дороже. По эффективности отечественный Фелиферон не уступает зарубежным препаратам, а иногда и значительно превосходит их.

Препарат является действительно эффективным и действенным. Но если такого средства не будет в наличии в той, или иной аптеке, ветеринары могут предложить приобрести его аналоги. К ним относятся:

  1. Фоспренил также представляет собой раствор для инъекций, назначают его в тех же случаях, что и Фелиферон. Но в отличие от Фелиферона, Фоспренил применяется для лечения и других животных.
  2. Неоферон также представляет собой эффективный иммуномодулятор для животных.
  3. Иммунофан кроме иммуномодулирующего воздействия оказывает еще и выраженное гепатопротекторное влияние, благодаря наличию в своем составе комплекса активных веществ.

Несмотря на сравнительно недавнее появление такого отечественного средства, Фелиферон уже успел зарекомендовать себя как эффективное средство. Он пользуется популярностью, как среди ветеринаров, так и среди хозяев домашних питомцев.

Лидерские позиции на рынке иммуностимулирующих средств Фелиферон удерживает благодаря своему положительному результату, который наблюдается уже после первого применения средства.

Широкая сфера применения и безопасность лекарства также не осталась незамеченной в широких кругах хозяев пушистых питомцев.

Срок годности такого средства составляет 2 года в запечатанном виде. Открытый флакон хранят не больше 5 суток в прохладном помещении, или в холодильнике. Не рекомендуют хранить средство с продуктами питания для человека и кормами для животных.

Вводят препарат животному внутримышечно один раз в сутки, преимущественно в заднюю конечность.

Нельзя смешивать в одном шприце вместе с Фелифероном другие лекарства. Если животное получило вакцину, то нельзя вводить ему Фелиферон на протяжении 10 суток после вакцинации.

Противопоказанием к применению средства является только индивидуальная непереносимость, что бывает крайне редко.

Фелиферон действительно является эффективным лекарственным средством для кошек отечественного производства. Но перед его приемом следует обязательно проконсультироваться с ветеринаром. Самолечение животного не допустимо. Берегите своего питомца, и он будет радовать вас своим мурлыканием и окружать вас заботой и преданностью.

Препарат “Фелиферон” для кошек, инструкция к которому содержит подробную информацию по применению, был разработан не так давно, но уже успел заинтересовать многих ветеринарных врачей. Что он собой представляет и в каких случаях применим?

Сведения о препарате

Разработка препарата началась в 2012 году компанией “БиоИнвест”. Инструкция “Фелиферона” для кошек сообщает о том, что это первый отечественный препарат, который в основе имеет интерферон кошки.

Интерферон – это белок, который отвечает за противодействие клеток организма вирусам. То есть это вещество является одним из главных в иммунной системе. Лекарственный препарат “Фелиферон” для кошек с инструкцией выпускается в форме готового раствора для инъекций. Номинальный объем одной ампулы – 3 мл, при этом в ней содержится 2,5 мл лекарства. Емкости с веществом упакованы в коробку из плотного картона для обеспечения сохранности при транспортировке.

Срок годности и условия хранения

Отзывы о “Фелифероне” для кошек с инструкцией по применению отмечают удобную фасовку препарата. Ампулы оснащены резиновыми пробками, которые позволяют хранить препарат до окончания срока годности без изменений фармакологических свойств.

Срок годности составляет 2 года с даты выпуска. Вскрытый флакон допускается хранить в течение 5 суток в прохладном темном месте. Не рекомендовано держать лекарственный препарат рядом с продуктами питания и кормами для животных.

Оптимальная температура для препарата составляет от +2 до +8 градусов. Допускается единовременная заморозка препарата. После истечения срока годности не следует хранить и применять лекарство.

Преимущества препарата

Уколы “Фелиферон” для кошек с инструкцией по применению имеют следующие преимущества:

  1. Противовирусное действие, которое обусловлено замедлением белкового синтеза в пораженных клетках для того, чтобы дать возможность организму побороть его.
  2. Иммуномодулирующий эффект заключается в повышении уровня активности лейкоцитов, которые отвечают за очищение организма от вирусов.
  3. Препарат имеет в составе интерферон кошки, который подходит конкретно этим животным, вследствие чего положительный эффект отмечается уже после первого применения.
  4. Не имеет побочных эффектов, связанных с токсичностью.
  5. Регулярное применение препарата при болезни обеспечивает быстро развивающуюся положительную динамику течения заболевания и скорое выздоровление.
  6. Не вызывает привыкания.

Благодаря набору положительных качеств “Фелиферон” стал часто применяться для лечения кошек от вирусных заболеваний.

Правила применения

Как для любого лекарственного препарата, в инструкции “Фелиферона” для кошек имеются правила применения:

  1. Лекарство применяется в случаях инфицирования животных острыми респираторными заболеваниями, кишечными инфекциями, а также в качестве профилактики при высоких рисках заражения.
  2. Противопоказанием является лишь чувствительность кота к компонентам препарата.
  3. После перенесения животным вакцинации рекомендовано воздержаться от введения “Фелиферона” в течение 10 суток.
  4. Раствор создан для внутримышечного введения. Традиционно инъекция осуществляется в мышцу задней конечности.
  5. Применение для беременных животных разрешено только после консультации ветеринарного врача.
  6. При внутримышечных инъекциях не рекомендовано инструкцией “Фелиферона” для кошек смешивать несколько препаратов в одном шприце. Исключение составляют иммунобиологические вещества.

Перед введением животному любого медицинского препарата следует проконсультироваться с ветеринаром во избежание проявления побочных эффектов.

Показания к применению

Ветеринары рекомендуют применять препарат “Фелиферон” в следующих случаях:

  1. Вирусные и бактериальные заболевания пищеварительной системы.
  2. Снижение иммунитета при острых респираторных вирусных заболеваниях.
  3. Авитаминоз.
  4. Глистные инвазии.
  5. Анемия.
  6. После родов или оперативного вмешательства для поддержания иммунной системы.
  7. Острые интоксикации.

Применение “Фелиферона” оказывает значительную поддержку иммунной системы в борьбе с вирусами. Однако при этом препарат не применяется самостоятельно, он выполняет функцию поддержки при применении других действующих лекарств.

Дозировка препарата

Инструкция по применению “Фелиферона” для кошек допускает следующую дозировку лекарственного вещества:

  1. 200 000 МЕ назначается для поддержания иммунной системы при вирусных заболеваниях. Инъекция делается один раз в сутки в течение 5-7 дней.
  2. Дозировка 200 000 МЕ также применяется для профилактики большинства вирусных заболеваний. Препарат вводится дважды с интервалом в 48 часов.
  3. При тяжелом течении заболевания или смешанной инфекции дозировка увеличивается в два раза – 400 000 МЕ.

Увеличение дозировки осуществляется только после осмотра животного лечащим врачом.

Меры безопасности для человека

При контакте с ветеринарным препаратом не стоит забывать о личной безопасности. Чаще всего “Фелиферон” не несет опасности для человека, однако есть и исключения в виде индивидуальных аллергических реакций. Рекомендовано предотвращать попадание лекарства на кожные покровы или слизистые оболочки. Перед тем как ввести препарат животному, важно надеть одноразовые медицинские перчатки. При контакте следует тщательно промыть место соприкосновения проточной водой, а при появлении аллергической реакции обратиться к врачу. Емкости из-под препарата запрещено использовать, они подлежат утилизации как бытовые отходы.

Отзывы о препарате

Новый препарат “Фелиферон” для кошек, инструкция и отзывы о котором сообщают о положительном эффекте уже после первого применения, заслужено получил популярность среди ветеринаров и владельцев домашних животных. Пользователи отмечают улучшение самочувствия животного, появление аппетита. Преимуществом является тот факт, что “Фелиферон” можно использовать с первых дней жизни котенка.

Цель лекарственного средства в поддержании иммунитета, с чем он справляется на все 100 %. При этом важно придерживаться инструкции и делать инъекции строго по указанной схеме, не делая перерывов.

Аналоги лекарства

“Фелиферон” является действенным, однако дорогостоящим и не всегда доступным препаратом. Ветеринарные доктора могут предложить следующие препараты, обладающие похожим лечебным действием:

  1. “Фоспренил”, средство выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций. Дозировка 0,2 мл препарата на 1 кг веса животного. Показания к применению аналогичны “Фелиферону”, однако препарат можно применять не только для лечения кошек.
  2. “Неоферон” является эффективным иммуномодулятором. Раствор для инъекций назначается из расчета 0,5 объема ампулы на животное.
  3. “Иммунофан” содержит в себе комплекс активных веществ, которые оказывают не только иммуномодулирующие действие, но и являются гепатопротекторами.

Выбор и назначение препарата полностью зависят от мнения ветеринарного врача по поводу эффективности того или иного препарата в данном случае.

– острое гнойное воспаление молочной железы.

Различают лактационный и нелактационный мастит.

Причины мастита

Лактационный мастит

развивается в период кормления грудью. Обычно лактационному маститу предшествует лактостаз – застой молока в железе. Молоко скапливается в ацинусах, инфицируется через протоки, возникает гнойное воспаление.

Нелактационный мастит

развивается вне периода лактации. Причиной его может служить инфицирование через проток. Наиболее частый возбудитель – стафилококк. Следует помнить, что нелактационный мастит может развиваться на фоне инфильтративной формы рака молочной железы. Поэтому большое значение имеет дообследование (маммография, УЗИ) и гистологическое исследование иссеченных при операции тканей.

Симптомы, диагностика мастита

Лактационный мастит

обычно начинается с лактостаза – характерна высокая температура тела при относительно удовлетворительном общем состоянии, наличие болезненного уплотнения в ткани железы, небольшое покраснение кожи над уплотнением. Если лактостаз не разрешается в течение 3-5 дней, он переходит в гнойный мастит, т.к. наступает неизбежное инфицирование застоявшегося молока через млечные протоки.

Температура становится нормальной утором, к вечеру повышается до 37,5 – 37,8 градусов. Уплотнение в железе увеличивается, становится более болезненным, покраснение над ним нарастает. Возможно воспаление регионарных лимфатических узлов в подмышечной области. Диагноз помогает уточнить УЗИ.

При нелактационном мастите

заболевание начинается с болей в области молочной железы, повышения температуры тела до субфебрильных цифр. Вскоре в железе появляется болезненное уплотнение (инфильтрат) с покраснением над ним. Нелактационный мастит приходится дифференцировать с воспалением и нагноением в кисте молочной железы, это помогает сделать УЗИ. Дифференциальный диагноз нужно проводить и с абсцедирующим фурункулом области молочной железы. Отличить абсцедирующий фурункул помогает его поверхностное расположение, а также наличие гнойно-некротического стержня в центре инфильтрата.

Лечение мастита

При первых симптомах заболевания возможна консервативная терапия – антибиотики, полуспиртовые повязки (исключая область соска), физиотерапия (при уверенности в отсутствии онкологического процесса в железе). При прогрессировании воспалительных явлений, наличии в центре инфильтрата гноя (что в сомнительных случаях подтверждается ультразвуковым исследование или диагностической пункцией), показано хирургическое лечение. Операция при мастите должна проводиться в стационаре, под наркозом. Оптимальным вариантом операции считается полное иссечение некротизированных тканей и наложение первичных швов с дренажно-промывной системой. Предпочтителен параареолярный разрез (по краю ареолы, отступая от нее на 0,5 см). По сравнению с радиарными разрезами (от соска к периферии), параареолярный разрез с наложением первичного шва отличается более хорошим косметическим эффектом. В послеоперационном периоде продолжают антибактериальную терапию, производят промывание дренажно-промывной системы. Промывание желательно проводить практически постоянно, через систему для инфузий. При перевязках проводится дополнительное промывание шприцем. Швы снимают на 12-14 сутки после операции.

Автор: Калашникова О. В., ветеринарный врач-терапевт, токсиколог, гастроэнтеролог Ветеринарной клиники доктора Сотникова. Г. Санкт-Петербург, ул. Репищева, 13. Рвота – это рефлекторный акт, происходящий при стимуляции рвотного центра в продолговатом мозге.  Стимуляция рвоты может быть непосредственной при заболевании ЖКТ, печени, поджелудочной железы, мочевыделительной системы или поражении головного мозга. Также возможна стимуляция рвотного центра через хеморецепторную триггерную зону, реагирующую на токсины, инфекционные агенты, уремию и лекарственные средства. Хроническая рвота может быть единственным симптомом множества заболеваний, поэтому сначала с помощью визуальной и лабораторной диагностики следует исключить системные заболевания, не относящиеся к ЖКТ, а также наличие инородных тел и объемных новообразований. Рвоту часто соотносят с поражением желудка, но на самом деле воспаление тонкого и толстого кишечника и алиментарная лимфома могут проявляться одной лишь хронической рвотой без диареи. Следующим шагом после исключения болезней, не связанных с ЖКТ, будет оценка состояния пациента. Стабильному пациенту без потери веса, дегидратации и электролитных нарушений можно назначить пробное лечение, заключающееся в диетотерапии и противопаразитарной обработке.imageРис. 1. УЗИ. Инородное тело желудка – причина хронической рвоты.imageТаблица 1. Причины рвоты, не связанные с ЖКТ

Подбор диеты. Почему все так сложно?

Неблагоприятные реакции на пищу (самая частая причина хронической рвоты у кошек) могут быть вызваны пищевой аллергией или пищевой непереносимостью. Пищевая аллергия – это иммунная реакция на антиген белка пищи, а пищевая непереносимость – неиммунная прямая реакция на какое-либо вещество в составе корма, например на консервант или краситель.  В настоящее время не существует тестов, способных точно определить, на что именно возникает неблагоприятная реакция, и единственный эффективный способ борьбы с ней заключается в подборе диеты. Рвота у животных с пищевой непереносимостью прекращается практически сразу после устранения вредного продукта, а клинические признаки пищевой аллергии могут сохраняться в течение нескольких недель после перехода на подходящий корм. Промышленные корма с гидролизатом белка являются диетами первого выбора, каждой из которых следует придерживаться от 2 недель до 2 месяцев. Диеты второй линии – это новый вид животного и растительного белка. Домашние диеты из одного нового вида белка (например, баранины) не являются сбалансированными, но могут использоваться краткосрочно для устранения симптомов. Если пациент реагирует на диету и рвота прекращается, диагнозом, исходя из положительного ответа на лечение, становится “реагирующая на диету хроническая гастропатия/энтеропатия”. В дальнейшем в кормлении такого пациента следует придерживаться подобранной диеты (без пищевых экспериментов) на протяжении жизни. Некоторые кошки и собаки склонны к жадному и быстрому поеданию корма, из-за чего сразу после еды у них может возникать рвота или регургитация пищей. Проблема у этих животных чаще всего связана именно с чрезмерным растяжением желудка, и корректируется она частым кормлением малыми порциями или более мягкой по консистенции пищей.

Противопаразитарная обработка

Паразитарный гастрит у мелких домашних животных встречается часто и проявляется хронической периодической рвотой. У собак к нематодам, обитающим в желудке, относится Physaloptera spp., а у кошек – Ollulanus tricuspis (рис. 2, 3).  Инвазия нематодами Physaloptera может быть диагностирована при исследовании кала методом флотации или при обнаружении нематод длиной 1–4 см во время гастроскопии. В этом случае проводят лечение пирантелом памоатом (pyrantel pamoate) в дозе 5 мг/кг п/о 2 раза в сутки в течение 2–3 недель. Для диагностики Ollulans tricuspis необходима микроскопия рвотных масс с целью обнаружения нематод размером 0,75 мм. В анализе кала данных паразитов обнаружить невозможно. Лечение осуществляется фенбендазолом – 10 мг/кг в день в течение 3–5 дней. Симптомы хронической рвоты у всех домашних хищников могут вызывать и такие распространенные паразиты, как Giardia spp. или Ascarids. Их можно диагностировать при паразитологическом исследовании кала.  Для лечения гуардиоза применяется макмирор (нифурател) в дозе 10 мг/кг 2 раза в сутки в течение 7 дней или фенбендазол – 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней. Лечение аскаридоза эффективно  любым современным антигельминтным препаратом. Отсутствие  яиц паразитов в кале не означает того, что у животного нет паразитарной инвазии, поэтому показана плановая дегельминтизация с использованием оптимальной схемы, эффективной против максимального числа гельминтов и паразитирующих простейших (например, фенбендазол – 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней). imageРис. 2. Ollulans tricuspis.imageРис. 3. Physaloptera.

Хроническая рвота, осложненная тяжелым состоянием пациента

Пациенты с хронической рвотой, находящиеся в тяжелом состоянии (потеря веса, анорексия), в связи с чем нет времени на проведение пробной дегельминтизации и осуществление подбора диеты, а также пациенты, не ответившие на лечение, нуждаются в дополнительной диагностике. Автор статьи в таких ситуациях в первую очередь назначает подробное УЗИ брюшной полости с акцентом на желудочно-кишечный тракт. Цель данного исследования заключается не в постановке диагноза, а в выборе метода диагностики: гастроскопия с забором на гистологическое исследование слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки или лапароскопия с забором участков ЖКТ, пораженных на всю толщину стенки, а также измененных регионарных лимфоузлов. После отбора материала тем или иным способом для гистологического исследования назначается симптоматическая терапия, заключающаяся в возмещении дефицита жидкости, коррекции электролитных нарушений, анемии. По результатам гистологического исследования назначается лечение. Значение имеют тип воспалительной инфильтрации, характер патологических изменений и степень их тяжести.imageРис. 4. Желудок с утолщением стенки и потерей дифференциации слоев. Однозначно необходимо проведение лапароскопии.Нейтрофильная инфильтрация у собак, как правило, связана с нарушением взаимодействия организма с микрофлорой ЖКТ и относится к хронической энтеропатии, реагирующей на антибиотики. Рекомендуемым препаратом является тилозин. У кошек нейтрофильная инфильтрация встречается реже, и (по данным некоторых исследований) она связана с наличием хронического кампилобактериоза. Зачастую инфекцию удается обнаружить только методом ПЦР в биоптатах слизистой оболочки ДПК. На основании данного исследования рекомендовано применение эритромицина – 10 мг/кг 2 раза в сутки в течение 2 недель. Лимфоплазмоцитарная инфильтрация также может быть вызвана реакцией на химическое раздражение, ранее присутствовавшее в ЖКТ инородное тело, инфекционные или паразитарные агенты, пищевую непереносимость или пищевую аллергию.  Терапия включает в себя подбор диеты и противопаразитарную обработку. При тяжелом течении заболевания или отсутствии реакции на лечение назначается преднизолон в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в сутки. При успехе терапии дозировку преднизолона постепенно уменьшают. В случае наличия язв лечение дополняется антацидами и сукральфатом. При недостаточной эффективности кортикостероидных гормонов назначаются другие иммуносупрессоры. Для лечения собак применяют азатиоприн в дозе 2 мг/кг п/о 1 раз в день до достижения эффекта, далее – 1 раз в 48 ч, чередуя с преднизолоном. Кошкам назначают хлорамбуцил в дозе 0,25 мг/кг п/о каждые 24–48 ч. Эозинофильная инфильтрация часто сопровождается эозинофилией в клиническом анализе крови и дерматологическими поражениями. Лечение требует профилактической противопаразитарной обработки, подбора диеты и применения кортикостероидных гормонов.  По характеру морфологических изменений гистолог может выделить эрозивно-язвенный, атрофический и гипертрофический гастрит.

Лечение эрозивно-язвенного гастрита

Животных с выраженной анемией, дегидратацией и шоком размещают в ОРИТ для стабилизации, мониторинга АД и диуреза. При острой кровопотере, сопровождающейся гиповолемическим шоком, необходимо введение 10-20 мл/кг эритроцитарной массы или цельной крови. При дегидратации и гиповолемическом шоке вводятся кристаллоидные растворы (стерофундин изотонический) по 60 мл/кг/ч с последующей поддерживающей инфузионной терапией. При риске перегрузки объемом (кардиомиопатия, поражение почек или печени) инфузионная терапия проводится менее интенсивно. При перфорации язв или наличии крупных незаживающих язв необходимо хирургическое лечение. Лекарственные препараты:

  • Применение антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов для заживления поврежденной слизистой: фамотидин в дозе 0,1–0,5 мг/кг 1–2 раза в сутки в/в или п/о; ранитидин – 1–2 мг/кг 2 раза в сутки (при назначении в качестве прокинетика – каждые 8 ч). 
  • Ингибиторы протонной помпы (например, омепразол в дозе 1–2 мг в/в или п/о 2 раза в сутки) могут быть эффективными при язвах, не поддающихся терапии Н2-антагонистами. Это препараты выбора при гиперсекреции кислоты вследствие мастоцитомы или гастриномы, но их избегают назначать при заболеваниях печени, почек, кроме того, в качестве побочного эффекта при использовании этих препаратов отмечается диарея. 
  • Аналоги соматостатина – октреотид (2–20 мкг/кг в/в каждые 8 ч) быстро снижает секреторную функцию желудка, показан при обширных язвах и для контроля желудочного кровотечения. Хорошо сочетается с омепразолом. 
  • Аналог простагландинов – мизопростол (3–5 мкг/кг каждые 8 ч) предотвращает развитие язв у собак, получающих НПВС. Побочные эффекты – диарея и аборт.
  • Сукральфат (0,25 г/кошку, 1 г/30 кг веса собаки каждые 8 ч) эффективен при любых язвах и эзофагите, ухудшает всасывание любых пероральных препаратов, поступающих одновременно с ним.
  • Антиэметики: маропитант (серения) в дозе 0,1 мл п/к 1 раз в сутки или метоклопрамид – 0,2–0,5 мг/кг п/о или в/м каждые 8 ч.
  • Антибиотики при лихорадке, лейкопении или при наличии крови в кале. Ампициллин – 10 мг/кг каждые 8 ч.

В некоторых случаях эрозивно-язвенного гастрита удается обнаружить его причину – хеликобактерии.  Для специфической терапии рекомендовано сочетание антибиотиков: амоксициллин (20 мг/кг п/о) и метронидазол (10 мг/кг п/о каждые 12 ч) или кларитромицин (5–10 мг/кг п/о или в/в каждые 12 ч) и метронидазол. Курс составляет 2–3 недели. Обычно ответ на лечение наступает быстро, но вероятность реколонизации хеликобактериями после отмены препаратов высока.  Атрофический гастрит встречается редко. Его эффективное лечение не разработано. Обычно применяется лечение как при хеликобактериозе, при неэффективности которого назначают иммуносупрессивные препараты. Гипертрофический гастрит. Лечится первопричина (гастринома, мастоцитома). У басенджи и дрентской куропаточной легавой состояние может улучшиться благодаря противомикробной терапии. При обструкции пилорического отдела проводят хирургическое лечение. Собаки среднего возраста мелких пород с брахицефалическим типом черепа предрасположены к гипертрофии пилорического отдела желудка и к гастриту, связанному с этим. Лимфома и иные новообразования желудка могут не вызывать изменений, видимых при УЗИ, и не выявляться в ходе эндоскопического наблюдения. Иногда гистологическое исследование становится единственным способом, позволяющим обнаружить новообразование желудка. Однако в некоторых случаях гистологическая картина не имеет отклонений от нормы, хотя при этом у пациента наблюдается хроническая рвота. В таком случае следует искать причину беспокоящего симптома в нарушении моторики желудка или задержке его опорожнения (табл. 2). Характерными клиническими признаками нарушения моторики желудка являются рвота пищей спустя более 8 ч после кормления, метеоризм и увеличение объема живота при общем снижении массы тела. Развитие рвоты в период отъема от матери характерно для стеноза пилорического отдела желудка. Показана модификация рациона. Кормление частое, небольшими порциями полужидкой пищи, ограничение жиров и/или белков в рационе. У животных с утренней рвотой желчью необходимо ввести дополнительное кормление поздно вечером.imageТаблица 2. Заболевания, связанные с задержкой опорожнения и нарушением моторики желудка.Часто бывает эффективным использование прокинетиков:

  • Метоклопрамид (с центральным противорвотным эффектом) – 0,2–0,5 мг/кг каждые 8 ч п/о или п/к. 
  • Ранитидин (антацидный прокинетик) – 1–2 мг/кг каждые 8 ч. 
  • Эритромицин – 0,5–1 мг/кг каждые 8 ч. Курс 5–10 дней.

Отдельно следует упомянуть о трихобезоарах (волосяных комках) у кошек. У собак и людей есть двигательный мигрирующий комплекс – сильные перистальтические сокращения на голодный желудок, которые удаляют непереваренные вещества из желудка. У кошек подвижность желудка слабая, поэтому там могут образовываться комки шерсти, и рвота служит защитной реакцией, предотвращающей закупорку кишечника трихобезоарами.  Рвота комками шерсти не является нормой. Такие животные нуждаются в вычесывании шерсти, приеме пасты «Мальт-софт», а также в рационе, состоящем из специальных кормов для выведения комков шерсти. Рвота, особенно хроническая – непростой для диагностики симптом. Но, соблюдая алгоритм диагностики и последовательного подбора правильного лечения, в большинстве случаев можно достичь успеха в лечении пациентов с хронической рвотой. Список литературы:

  1. Yvonne McGrotty. Medical management of acute and chronic vomiting in dogs and cats, 2010.
  2. David C. Twedt. Management of Acute and Chronic Vomiting in Cats. Colorado State University Fort Collin, 2019.
  3. Papazoglou L. G., Patsikas M. N., Rallis T. S. Intestinal foreign bodies in dogs and cats, 2003.
  4. Shauna L. Blois. Helicobacter Infection in Small Animals. Ontario Veterinary College, University of Guelph, 2015.
  5. Холл Э., Симпсон Дж., Уильямс Д. Гастроэнтерология собак и кошек. – М.: Аквариум Принт, 2010.
  6. Спаркс Эндрю, Клементин Жан-Филипп. Гастроэнтерология собак и кошек. Руководство по клиническому питанию. – М.: Эксмо, 2014.
  7. Уиллард Майкл, Тведтен Гарольд, Торнвальд Грант. Лабораторная диагностика в клинике мелких домашних животных, – М.: ООО «Аквариум Бук», 2004.
  8. Макинтайр Д. К., Дробац К. Дж., Хаскингз С. С., Саксон У. Д. Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных. – М.: Аквариум Принт, 2008.
  9. Бактерии рода Campylobacter и нейтрофильное воспаление кишечника у кошек C.L. Maunder, Z.F. Reynolds, L. Peacock, E.J. et al, 2017 School of Veterinary Sciences, University of Bristol, Langford, UK.

Ссылка на основную публикацию
Похожее